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老年脂肪肝的危害性
补充说明：老年脂肪肝的危害性
a******W 2021-08-11 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年脂肪肝可能增加肝功能衰竭、肝硬化、肝性脑病、门静脉高压症以及肝癌的风险。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由于长期酒精或药物毒性作用导致肝脏细胞损伤和坏死，引起肝小叶结构破坏、肝纤维化。会导致凝血因子合成减少，出现牙龈出血、鼻出血等临床表现；还可伴有消化道大出血，严重时可导致休克甚至死亡。
2.肝硬化
肝硬化是由多种因素引起的慢性进行性肝组织弥漫性纤维化、结节增生和假小叶形成。其病因包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。患者可能出现腹水、脾脏肿大、食管胃底静脉曲张等症状，严重者可因门脉高压而发生上消化道出血。
3.肝性脑病
肝性脑病是由各种急、慢性肝病引起的以代谢紊乱为基础的一组中枢神经系统功能失调的综合征，主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷等。该疾病可导致大脑皮层的功能异常，进而影响思维、知觉、判断力等方面的功能，使患者出现性格改变、行为异常以及精神错乱等症状。
4.门静脉高压症
门静脉高压症是指门静脉系统内压力升高导致的一系列临床表现，如脾脏肿大、腹腔积液等。当门静脉高压持续存在时，会引起侧支循环的建立和开放，从而导致食管下段及胃底黏膜下动静脉短路开放，引发食管胃底静脉曲张，易破裂出血。
5.肝癌
肝癌的发生可能与肝炎病毒感染、黄曲霉毒素暴露等因素有关，这些因素会增加肝细胞恶变的风险。肝癌晚期可能导致全身乏力、消瘦、食欲减退、发热等症状，病情进一步发展可能会对生命造成威胁。
对于患有老年脂肪肝的人群，建议定期监测肝功能，避免饮酒和使用肝毒性的药物，保持健康的生活方式，以减轻肝脏负担，预防并发症的发生。
2024-02-09 15:27
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
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