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不明原因发烧关节痛
补充说明：不明原因发烧关节痛
a******W 2021-08-11 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
不明原因发烧关节痛可能是由败血症、结核病、巨球蛋白血症、白血病、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.败血症
由于感染细菌后，机体免疫系统被激活并释放炎症因子，导致体温升高和全身不适。这些炎症因子还可能影响关节，引起疼痛。抗生素治疗是主要手段，医生会根据病原体培养结果选用相应抗生素如阿莫西林、头孢曲松等进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致免疫反应异常，从而出现长期低热、夜间盗汗等症状。当结核菌累及关节时会引起关节疼痛。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血浆细胞恶性增生，产生大量单克隆IgM，导致血液黏稠度增高，引起发热、乏力、体重下降等症状。高浓度的免疫球蛋白分子可能会沉积在关节处，诱发关节炎。化学合成的烷化剂是首选治疗方法，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，可以抑制肿瘤细胞的增长。
4.白血病
白血病患者的骨髓腔内压力增高，刺激神经根而引起疼痛；同时，白血病细胞浸润关节组织也会引起关节肿胀和疼痛。此外，由于免疫力低下，容易发生感染，进而加重病情。化疗是主要治疗方式，通过使用环磷酰胺、依托泊苷等药物杀死白血病细胞，缓解症状。
5.系统性红斑狼疮
自身免疫反应导致的多器官受损，可引起反复发作的高烧、关节肌肉疼痛、疲劳无力等症状。此时免疫系统的异常活动会导致身体各部位包括关节出现炎症和损伤。激素类药物如、甲泼尼龙等可用于控制症状，但需要在专业医师指导下使用。
针对不明原因发烧关节痛的情况，建议患者及时就医以确定病因。必要时，医生可能会推荐进行血液学检查、尿液分析以及关节液培养等检测，以辅助诊断并制定合适的治疗方案。
2024-03-15 13:11
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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