发病时间：不清楚
眼外肌不全麻痹怎么引起的
补充说明：眼外肌不全麻痹怎么引起的
a******W 2021-08-11 17:30
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼外肌不全麻痹可能是由动眼神经损伤、交感神经损伤、糖尿病、高血压或颅内肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动眼神经损伤
动眼神经支配上、下直肌和内、外直肌的运动功能，当其受损时会导致直接肌肉收缩力减弱或消失，引起复视。此外，动眼神经还参与瞳孔对光反射和调节反射，损伤后可出现瞳孔异常。对于动眼神经损伤，可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺分散片等。
2.交感神经损伤
交感神经系统是植物神经系统的一部分，负责调节心率、血压和其他生理过程。交感神经损伤可能导致瞳孔扩大、眼球震颤等症状，进而影响视力。交感神经损伤的治疗通常需要针对特定原因进行，例如手术矫正压迫源。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.糖尿病
高血糖状态导致眼外肌周围微血管病变，影响肌肉供血和功能，从而引发眼外肌麻痹。长期未控制的高血糖还会导致其他眼部并发症，如黄斑水肿和视网膜脱落。糖尿病患者应优化血糖管理以预防并减轻眼外肌麻痹的风险。这包括饮食调整、体育锻炼以及必要时口服降糖药或胰岛素注射。
4.高血压
持续的高血压可能损害眼外肌的小动脉壁，减少血液供应，导致肌肉无力或麻痹。同时，高压力状态也可能加剧神经传导障碍。控制高血压是关键防止眼外肌麻痹进一步发展。常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤可能会压迫邻近的神经结构，包括动眼神经和展神经，导致相应的眼外肌麻痹。此外，肿瘤本身或其治疗也可能直接侵犯这些神经。治疗颅内肿瘤的方法取决于其性质和位置，可能包括手术切除、放疗或化疗。确诊后，患者应在专业医师指导下接受适当的治疗方案。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群，以便早期发现并处理相关问题。除上述提及的常规检查外，还可进行视野检查、色觉测试等以评估视觉功能是否受到影响。
2024-03-01 02:55
举报向医生提问
广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
