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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

外层渗出性视网膜病变可能与年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞或视网膜色素变性等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和视力保护。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长,眼底黄斑区的细胞逐渐退化和损伤,导致视力下降。该病会影响中央视野,引起外层渗出性视网膜病变。抗VEGF药物注射是一种常用的治疗方法,通过抑制新生血管生长来减缓病情进展。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖引起的微血管病变,导致视网膜内液体积聚和出血。这会导致视网膜水肿、增厚和渗漏,进而形成外层渗出性视网膜病变。PPAGA途径抑制剂可用于治疗糖尿病视网膜病变,如雷帕霉素等。
3.高血压视网膜病变
高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化,长期发展为视网膜水肿、出血等。这些病理变化可能导致外层渗出性视网膜病变的发生。患者可在医生指导下使用降压药进行控制,如硝苯地平、卡托普利等。
4.视网膜静脉阻塞
当视网膜静脉发生堵塞时,血液回流受阻,导致压力升高并压迫毛细血管壁,使血管破裂出血。这种炎症反应会引起局部组织水肿和渗出,从而引起外层渗出性视网膜病变。激光光凝术是常见的治疗方法之一,旨在封闭异常的视网膜血管,防止进一步的出血和损害。
5.视网膜色素变性
视网膜色素变性通常由遗传因素引起,导致视杆细胞功能逐渐丧失。随着疾病的进展,视网膜下液增多,可能会出现外层渗出性视网膜病变。基因治疗可能成为未来的一种潜在疗法,但目前仍处于研究阶段。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时,应在专业医师指导下进行光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影术等辅助检查,以便及时发现并处理外层渗出性视网膜病变。

2024-01-12 19:06

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视网膜静脉阻塞 (视网膜静脉闭塞)

视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展,对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高,虽然目前治疗效果尚不理想。

  • 多发人群:中老年患者,单眼发病,左右眼发病概率相当

  • 临床检查:眼底荧光血管造影  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)

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