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小儿青盲的症状
补充说明：小儿青盲的症状
a******W 2021-08-11 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿青盲的症状表现为视力减退、屈光不正、眼底改变、视野缺损、色觉异常等，由于这些症状可能影响孩子的日常生活和学习，建议及时带孩子前往医院的眼科进行专业评估和治疗。
1.视力减退
小儿青盲是由于视神经发育异常或遗传因素导致的视觉功能障碍，使眼睛无法正常感知光线。这会影响视网膜和视路的功能，从而引起视力下降。视力减退可能表现在双眼或单眼，且通常伴有近视或远视等屈光不正现象。
2.屈光不正
屈光不正是指眼球前后径过长或者角膜过度弯曲，导致平行光线经过折射后不能准确地聚焦于视网膜上，而形成模糊影像的情况。如果未及时矫正，会导致黄斑部受到持续性损害，进而影响视力。患者可能会出现近视、远视或散光等症状，这些情况可能导致物体成像偏离中心，造成视力模糊。
3.眼底改变
眼底改变包括视盘水肿、出血、渗出物等，这些病变可直接或间接影响视神经的功能，导致视力下降。眼底变化多发生在视盘周围区域，但也可涉及黄斑区或其他眼底结构。
4.视野缺损
视野缺损可能是由多种原因引起的，如青光眼、白内障、颅内压增高等，这些疾病都可能导致视神经受损，进而引发视野缺损。视野缺损表现为部分或全部视野缺失，可能集中在某一象限或呈扇形分布。
5.色觉异常
色觉异常可能与遗传、外伤等因素有关，当视锥细胞受损时，就会导致色觉辨别能力下降甚至丧失。色觉异常主要影响辨认颜色的能力，在日常生活中可能难以区分某些颜色的区别。
针对小儿青盲的症状，建议进行眼科常规检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底检查。必要时，医生还可能会安排视野检查和色觉检测。治疗措施需遵医嘱，可能包括配戴眼镜矫正屈光不正，严重情况下可能需要手术干预。家长应注意孩子的用眼卫生，避免长时间盯着屏幕，定期带孩子进行眼部保健，确保充足的睡眠时间，以支持眼睛健康。
2024-04-09 13:17
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皮质盲是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍，以血管痉挛性损害最为常见。临床表现为双眼视觉完全丧失，瞳孔光反射正常，眼底正常，可有偏瘫等。本病常见于2～6岁小儿。现代西医学一般采用皮质激素及扩血管药物，但疗效不甚满意。 皮质盲在中医学中相当于小儿青盲。如《医宗金鉴·眼科心法要诀》所言：“小儿青盲，因胎受风邪，生后瞳人端好，黑白分明，惟视物不见”。认为与先天禀赋不足，肝肾亏损等有关。
症状起因：视觉通路起于视网膜，经视神经、视交叉、视束终止于外侧膝状体。外侧膝状体发出轴突经内囊后肢后部视辐射投射到枕叶视觉皮质，而传导光反射的神经纤维不经外侧膝状体，即由视束经上丘臂入中脑上丘与动眼神经核联系，再通过动眼神经、睫状神经节支配瞳孔括约肌引起瞳孔光反射。若双侧外侧膝状体、内囊后肢、视辐射及枕叶皮质病变，则可出现双眼视力丧失(但光反应存在)，即皮质盲。皮质盲的常见原因是脑血管病。约50%皮质性视力障碍由局灶性、闭塞性脑血管病引起，少见于脑炎、脑肿瘤、脑外伤、缺氧、变性、脱髓鞘病等。也可为一氧化碳中毒、癫痫发作后、脑血管造影和偏头痛的并发症之一。
就诊科室：儿科、眼科
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