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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼球移位可能表现为眼睑肿胀、视力减退、复视、眼球运动障碍或瞳孔异常等症状,通常需要眼科医生进行评估和治疗。
1.眼睑肿胀
眼睑肿胀可能由睡眠不足、过度疲劳导致血液循环受阻,或者炎症反应引起。肿胀通常出现在眼睑周围,有时可伴有疼痛或触痛。
2.视力减退
当外伤导致眼内组织损伤时,可能会引发炎症反应,影响晶状体和玻璃体的位置和功能,进而干扰光线进入眼内的正常路径,出现视力模糊的情况。视力下降可能表现为单眼或双眼的看东西不清晰,严重时可能导致视野缺损。
3.复视
由于神经肌肉接头处传导障碍,使支配的眼肌运动不协调所致。当一只眼睛注视物体时,另一只眼睛会不由自主地偏斜,产生复视现象。复视通常发生在一侧眼部,患者会出现双重影像的感觉。
4.眼球运动障碍
如果颅内压增高,压迫动眼神经,则会导致眼球运动障碍。此外,重症肌无力也会影响神经-肌肉传递,造成眼肌麻痹,从而引起眼球运动障碍。这种症状主要表现为眼球转动受限或无法自由转动,可能伴有上眼睑下垂。
5.瞳孔异常
瞳孔异常可能是先天性发育异常、脑干病变等原因引起的,这些因素会导致瞳孔括约肌受损,引起瞳孔大小变化。瞳孔异常可能表现为瞳孔散大或缩小,也可能出现双侧瞳孔不对称。
针对眼球移位的症状,建议进行眼科常规检查,包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底检查等。必要时,医生还可能会推荐进行头部CT扫描或MRI以评估大脑结构。治疗措施取决于具体原因,可能包括药物治疗如糖皮质激素以减轻炎症,或手术矫正斜视。患者应保持良好的睡眠质量,避免熬夜,同时注意用眼卫生,不要随意用手揉搓眼睛,以免加重不适症状。

2024-03-11 18:53

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眼球不能随意动 (眼球运动障碍)

眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线,向外转时角膜可达外毗角,向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。

  • 症状起因:(一)眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹(完全性眼肌瘫痪)和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等,及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变,如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤,主要见于各种脑干病变,如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 (二)其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折,眶尖部的异物、血肿、肿瘤等,重症肌无力,先天性眼肌麻痹,内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。

  • 可能疾病: 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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