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强迫障碍的治疗方法
补充说明：强迫障碍的治疗方法
a******W 2021-08-11 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
强迫障碍的治疗方法包括认知行为疗法、暴露疗法、系统脱敏治疗、心理动力学治疗等方法，以及抗抑郁药物如氟西汀。如果症状持续或加剧，建议寻求专业心理医生的帮助。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员执行，包括心理咨询师、精神科医生等，通过一系列面对面会谈的方式帮助患者识别并改变错误观念及行为模式。此方法有助于纠正对强迫性思维的不合理信念，并减少因这些思维而产生的焦虑感。适合于改善因强迫观念导致的困扰。
2.暴露疗法
暴露疗法是在临床环境中让患者逐渐接触引发其强烈恐惧的事物或情境，需要经过多次反复练习来实现目标。该方法旨在帮助个体逐步面对他们所害怕的事情或场景，从而减轻相关焦虑反应。对于存在明显回避行为但并无实质性身体伤害风险者适用。
3.系统脱敏治疗
系统脱敏治疗通常由专业心理医生指导，在安静舒适的环境中逐步放松身心，配合呼吸调节、想象放松等技巧进行实践。此法旨在通过渐进式降低对特定刺激的敏感度来缓解相关不适情绪。适用于处理由特定物体或环境诱发的轻微至中度焦虑状态。
4.心理动力学治疗
心理动力学治疗通常由经验丰富的心理分析师主持，在安全保密氛围下深入探讨潜意识冲突及其成因。这种方法着重挖掘个体内心深处被压抑的情感体验及相关防御机制，可有效促进自我认识与成长。适合那些愿意花时间深度探索自己内心世界的人群。
5.氟西汀
Fluoxetine一般口服给药，剂量依据医嘱调整，通常起始剂量为20mg/天，每周增加20mg直至目标剂量60-80mg/天。Fluoxetine是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能增加突触间隙内神经递质5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁作用。可用于治疗强迫症。
在治疗强迫障碍时，应考虑药物治疗联合心理治疗，以综合管理病情。同时，生活方式调整如规律运动和均衡饮食也有助于改善症状。
2024-02-16 03:08
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强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，这些思想、表象、情绪或意向对患者来说，是没有现实意义的，不需要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的心理活动，都想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。
症状起因：1.遗传因素家系调查表明强迫症的发生可能具有一定的遗传倾向。 2.解剖与生理切断额叶与纹状体的联系实验推测可能与基底核功能失调有关。 3.心理(1)弗洛伊德学派的心理动力学理论：强迫症状形成的心理机制包括：固着、退行、孤立、解除反应形成以及对不容许的性和攻击冲动的置换等。这种防御机制是无意识的。因此，不为患者所觉察。(2)行为主义学派的学习理论：行为主义学派认为首先病人由于某种特殊情景引起焦虑，为了减轻焦虑病人产生回避反应，表现为强迫性仪式动作。某些思维或想象等中性刺激(如语言、文字表象和思想)与初始刺激伴随出现则可进一步形成较高一级条件反射，使焦虑泛化最终导致强迫观念的形成。
常见检查：
就诊科室：心理
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
