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老年人胸膜炎是怎么引起的
补充说明：老年人胸膜炎是怎么引起的
a******W 2021-08-11 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人胸膜炎可能是由结核感染、肺炎、胸部外伤、系统性红斑狼疮或过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，可能会导致胸膜发炎。当机体免疫细胞对结核菌产生过度炎症反应时，会引起胸腔积液、发热等典型症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
由于病原体侵犯肺实质和间质组织，引起肺泡渗出、水肿、坏死等病理改变，进而诱发胸膜炎的发生。主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。抗生素是治疗细菌性肺炎的主要手段，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.胸部外伤
胸部受到撞击、挤压等机械性损伤可能导致胸壁软组织挫伤或肋骨骨折，从而引起血肿形成和继发感染，出现胸痛、气促等症状。对于单纯性胸部钝挫伤者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，在遗传因素、环境因素以及雌激素水平的影响下发病。其特征为免疫系统的异常活化，包括胸膜在内的多器官受损，常伴有胸腔积液。患者可在医生指导下应用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂控制病情发展。
5.过敏反应
如果患者属于易过敏体质，在接触花粉、尘螨等致敏物质后会发生Ⅲ型超敏反应，导致肥大细胞释放组胺，使毛细血管扩张和通透性增加，从而引起胸膜炎。患者可以按医嘱口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药改善症状。
针对老年人胸膜炎的情况，建议定期监测体温变化，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，以促进身体恢复。必要时，应完善胸部X线检查、CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情严重程度并指导后续治疗。
2024-03-19 20:24
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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