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急性化脓性胸膜炎
补充说明：急性化脓性胸膜炎
a******W 2014-08-01 10:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性化脓性胸膜炎是由细菌感染引起的胸膜腔炎症，通常伴有积液和全身感染症状。
急性化脓性胸膜炎由细菌入侵胸膜引起感染，导致局部组织坏死、渗出和纤维蛋白沉积。病变可累及壁层胸膜和脏层胸膜，形成脓肿或其他并发症。典型表现为胸部疼痛、咳嗽、呼吸困难以及发热等。重症患者还可能出现脓毒症、败血症等严重并发症。
诊断可能需要进行胸部X线、CT扫描、血液培养、痰液分析等检查以确定致病菌类型。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类、头孢菌素类或喹诺酮类药物。必要时需行胸腔穿刺引流或外科手术排脓。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，促进身体恢复。
2024-02-24 20:23
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
急性脓胸的治疗原则包括控制感染,排除脓液,全身支持治疗三个方面.
（一）控制感染：根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量.
（二）排除脓液：是脓胸治疗的关键.一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果.年龄再大的患者,应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液.引流术后定期行X线检查,随时调整胸引管；保证引流通畅,鼓励病人多下地活动.
（三）全身支持治疗：应包括给予高蛋白,高热量,高维生素饮食,鼓励多饮水.必要时静脉补液并输血.
2014-08-01 10:06
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急性化脓性胸膜炎简称脓胸，亦称为急性脓胸，为胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。若合并胸膜腔积气则称为脓气胸。本病起病急，多从邻近器官，如肺、食管或腹部的感染蔓延而来;或为败血症、脓毒血症累及胸膜腔;也可以是胸壁穿透性外伤的合并症或胸部手术的并发症。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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