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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人谵妄可能表现为意识障碍、注意力不集中、时间定向障碍、错觉、冲动行为等症状。由于谵妄可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.意识障碍
意识障碍是指个体对外界刺激的感知和反应能力发生异常,可能由中枢神经系统病变导致。这类症状包括嗜睡、昏迷等,涉及大脑皮层和下位脑干的功能受损。
2.注意力不集中
当患者存在注意力不集中时,会导致无法将心理活动指向某一事物或活动上,而表现为注意力涣散。此症状通常伴随有思维缓慢、反应迟钝等情况发生,可影响日常生活自理能力。
3.时间定向障碍
时间定向障碍是由于海马体功能衰退,记忆整合和存储受损,导致个体对当前时间和日期的认知困难。这种症状常出现在痴呆病程晚期,患者可能出现忘记当前日期或混淆白天和黑夜的现象。
4.错觉
错觉是由视觉皮层或其他相关神经元的过度兴奋引起的,这些区域对特定刺激产生错误的解读。错觉多为单色视觉、物体扭曲变形等,属于主观体验到真实不存在的事物。
5.冲动行为
冲动行为可能是由于杏仁核过度激活引起的,杏仁核参与情绪调节和决策过程,在老年期容易受到认知衰退的影响。此类行为包括但不限于鲁莽驾驶、未经思考地购物等,可能会给患者带来危险。
针对老年人谵妄的症状,建议进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施可能包括抗精神病药物如奥氮平片、利培酮片等。家属应注意观察患者的日常行为模式变化,确保其安全并提供适当的护理支持。

2024-01-06 09:42

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疾病百科

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意识障碍 (神志障碍)

意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制。

  • 多发人群:多见于脑血管病,脑外伤,急性感染性疾病人群

  • 临床检查:CT检查  心电图  颅脑MRI  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)

适用药品

碳酸钙D3片

用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

盐酸达泊西汀片

必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

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