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老年人得了再生障碍性贫血怎么治疗
补充说明：老年人得了再生障碍性贫血怎么治疗
a******W 2021-08-10 22:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人患有再生障碍性贫血可以考虑环孢素A、甲泼尼龙、抗胸腺细胞球蛋白、促红细胞生成素等药物治疗，或者在必要时进行异基因造血干细胞移植。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估治疗反应并调整治疗方案。
1.环孢素A
环孢素A通常口服给药，起始剂量需调整至血药浓度稳定于理想范围。使用时需监测肾功能和血压。环孢素A能抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，对T细胞有特异性免疫抑制作用，可减少自身抗体产生，从而减轻病情。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙通过静脉注射或口服给予，根据患者体重计算剂量，一般为每天40-80mg/m^2体表面积。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能够迅速控制炎症反应，改善症状。适用于治疗急性发作期的再障。
3.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白通过静脉注射方式给予，剂量依医嘱而定，通常分几天到几周内完成。该药物含有来自同种异体供者的淋巴细胞，其产生的细胞因子有助于调节免疫系统，可能促进骨髓造血功能恢复。
4.促红细胞生成素
促红细胞生成素通过皮下注射的方式给药，具体剂量由医生根据患者的需要确定。此药物能够刺激骨髓中的红系祖细胞增殖和分化，增加红细胞数量，缓解贫血症状。
5.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植涉及从健康的捐赠者获取匹配的干细胞并将其注入患者体内，整个过程包括预处理、移植和恢复期管理。该方法旨在替换患者受损的造血干细胞，重建正常的造血和免疫功能。对于某些类型的再障可能是有效的治愈手段。
除了上述措施外，患者还需定期复查，监测血液指标变化，及时发现并处理可能出现的并发症。饮食方面宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激及易致敏食物。
2024-03-01 20:02
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再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
