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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

纯红细胞再生障碍性贫血可能由铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.铁粒幼细胞性贫血
铁利用障碍导致铁质积累在幼红细胞内形成颗粒样沉积物,影响红细胞成熟,从而引起贫血。补充维生素B6可能有助于改善铁利用,但须遵医嘱进行。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和/或维生素B12缺乏阻碍DNA合成,影响红细胞生成,导致大细胞性贫血。口服叶酸片或注射维生素B12可以纠正巨幼红细胞性贫血。
3.溶血性贫血
由于遗传缺陷、感染、药物或其他因素导致红细胞寿命缩短,出现溶血现象,进而引发贫血。如果确诊为遗传性溶血性贫血,则需要通过脾切除术来缓解病情。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓造血干细胞受到损伤或功能障碍,无法正常产生足够的血细胞,导致全血细胞减少。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂进行治疗。
5.淋巴瘤
恶性淋巴组织肿瘤侵犯骨髓,干扰正常的造血过程,可表现为全血细胞减少。化疗是主要的治疗方法,常用药物包括环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平,以评估贫血状态。必要时,应考虑进行骨髓活检以排除其他潜在的血液系统疾病。

2024-02-21 06:43

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疾病百科

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巨幼细胞性贫血 (恶性贫血,巨幼红细胞性贫血,巨幼贫,巨幼细胞贫血)

巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,其早期阶段,单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性,我国以山西和陕西省等西北地区较多见,患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。

适用药品

甘露聚糖肽口服溶液

用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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