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扩张型心肌病的治疗
补充说明：扩张型心肌病的治疗
a******W 2021-08-10 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病的治疗可以采取生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练、心脏移植和心律失常治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、戒烟限酒、适量运动等非药物手段来改善患者的生活质量。通过上述方式有助于减轻心脏负担，缓解不适症状，但需注意个体差异及适应性调整方案。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗通常包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，旨在控制液体潴留、降低心脏负荷和改善心室重塑。这些药物能够减少心肌细胞损伤，延缓病情进展，提高生活质量。但是须监测潜在副作用并遵循医嘱调整剂量。
3.心脏康复训练
心脏康复训练是在专业人员指导下进行的一系列有氧和无氧运动计划，旨在增强心肺功能和肌肉耐力。研究表明，定期参与此类活动可改善左心室功能、增加运动耐量，并降低再住院率。开始前应评估风险并逐步增加强度以防意外事件发生。
4.心脏移植
心脏移植是将来自供体的心脏植入患者体内的一种手术方法，适用于无法通过其他治疗手段恢复心功能的严重心力衰竭患者。该手术能为患者提供一个功能正常且匹配度高的新心脏，长期存活率取决于术后管理及免疫抑制治疗效果。
5.心律失常治疗
心律失常治疗可能涉及使用抗心律失常药物如普罗帕酮、胺碘酮等，必要时进行射频消融术。针对不同类型的异常心跳模式，选择适宜策略以恢复正常节律。密切监控可能出现的并发症，并按医师指导调整治疗方案。
此外，建议患者定期复查，以便及时发现病情变化。对于扩张型心肌病患者而言，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食以及适度运动，也有助于辅助控制病情发展。
2024-01-08 16:53
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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