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非酮症高渗性昏迷的治疗措施
补充说明：非酮症高渗性昏迷的治疗措施
a******W 2021-08-10 22:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非酮症高渗性昏迷的治疗需要补液、胰岛素疗法、电解质平衡、营养支持、并发症管理等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.补液
轻度脱水者可给予口服补液盐溶液；重度脱水则需要静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。补液有助于纠正水电解质失衡及恢复循环稳态，从而改善代谢紊乱状态。
2.胰岛素疗法
患者需接受持续皮下注射人胰岛素注射液或胰岛素类似物。此措施通过降低血糖水平来缓解高渗透压状态，并预防进一步发展为酮症酸中毒。
3.电解质平衡
调整饮食结构，减少钠摄入量，增加钾含量高的食物如香蕉、土豆等。维持体内电解质平衡对于防止高渗状态进一步恶化至关重要。
4.营养支持
提供高碳水化合物低脂肪易消化的食物，保证每日所需热量和蛋白质摄入。充足的营养支持有利于身体修复受损组织，促进康复过程顺利进行。
5.并发症管理
监测并控制患者的血压、心率等生命体征，定期评估肾脏功能。及时识别并处理可能发生的急性肾损伤或其他并发状况，是确保患者安全的关键所在。
在治疗非酮症高渗性昏迷期间，应密切监测患者的液体平衡和尿量，避免过度补水以防脑水肿的发生。同时，注意观察是否有新的精神状态改变，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-27 00:55
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
