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缺血性心肌病病因
补充说明：缺血性心肌病病因
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的病因包括左心室负荷增加、冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化、高血压和糖尿病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.左心室负荷增加
当心脏长期承受过重负荷时，会导致心肌细胞损伤、肥厚和扩张，进而影响血液供应，引起心肌功能下降。这可能导致心绞痛、心力衰竭等。患者可在医生指导下使用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.冠状动脉痉挛
由于血管壁出现异常收缩导致供血不足，此时会引起胸闷、呼吸困难等症状发生。对于此病症可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯片等药物来进行改善。
3.冠状动脉粥样硬化
血脂代谢障碍导致脂质沉积于动脉壁内形成斑块，使管腔狭窄甚至堵塞，从而影响心肌的血液供应，引发心绞痛、心肌梗死等。患者可遵照医生的意见通过口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药来控制病情发展。
4.高血压
持续的血压升高会使心脏后负荷增加，久而久之就会导致心肌肥厚、心室重构，进一步加重心脏负担，严重者可诱发脑出血、急性心肌梗死等并发症的发生。患者需要定期监测血压并遵循医生指导使用氢片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
5.糖尿病
高血糖状态使得微血管病变，影响心肌的血液供应，同时还会损害心肌细胞结构和功能，加速缺血性心肌病的发展。患者应调整饮食结构，减少糖分摄入，并按医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物以控制血糖水平。
针对缺血性心肌病，建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图和冠脉造影等检查，以监测病情变化。生活方式方面，应戒烟限酒，保持健康的体重，合理膳食，并积极参加适量的有氧运动，如步行、游泳等，有助于改善心脏功能和预后。
2024-03-15 18:45
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
