首页> 内科> 内分泌科> 慢性甲状腺炎是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性甲状腺炎可能是由自身免疫异常、长期碘缺乏、遗传因素、环境因素暴露以及长期精神压力等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.自身免疫异常
由于机体免疫系统对自身抗原发生错误识别和攻击,导致甲状腺组织受损。常用药物包括甲泼尼龙、氢化可的松等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.长期碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料,长期缺碘会导致甲状腺功能减退,从而引起慢性甲状腺炎的发生。可通过食用富含碘的食物如海带、紫菜来补充碘元素。
3.遗传因素
遗传因素可能导致个体易感于某些特定的免疫反应,增加患慢性甲状腺炎的风险。例如,可以使用利血平片、阿替洛尔片等药物控制血压水平。
4.环境因素暴露
长时间处于辐射环境中,会对甲状腺细胞造成损伤,诱发炎症反应。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
5.长期精神压力
长期的精神压力可能会导致体内神经递质失衡,进而影响甲状腺的功能,出现甲状腺肿大等症状。患者可以在医生指导下通过心理行为疗法缓解压力,比如放松训练法、认知重构法等。
建议定期进行甲状腺功能检测以及超声波检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于减轻症状。

2024-03-25 23:26

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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