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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿眼屎多又黄粘稠可能是泪囊炎、结膜炎、先天性泪道阻塞、泪腺发育不全、维生素A缺乏等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.泪囊炎
由于泪液引流系统中的一个部分发生堵塞或者狭窄,导致泪液不能顺利流入鼻腔而滞留在泪囊中。久而久之,这些液体就会形成感染并产生炎症。轻度的可以尝试用生理盐水滴眼液进行冲洗,重度则需要通过手术如泪囊按摩术来缓解。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体引起的结膜组织炎症反应,可伴随黏液分泌物增加。此时结膜充血水肿,毛细血管扩张,通透性增强,炎症细胞和免疫细胞浸润,黏膜下层水肿,杯状细胞增生,黏液分泌增多。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物进行治疗。
3.先天性泪道阻塞
先天性泪道阻塞是指婴儿出生时泪道未完全开放或未能正常发育,导致泪液无法顺利流入鼻腔,从而引起眼部分泌物增多的现象。这种情况通常是因为胚胎发育过程中泪道发育异常所致。对于先天性泪道阻塞,可通过泪道探通术进行治疗。
4.泪腺发育不全
泪腺发育不全是由于先天性的原因导致泪腺功能减退或丧失,使泪液分泌减少或停止。这会导致眼睛干燥,容易出现结膜刺激症状,如眼痒、异物感、灼热感、干涩感、畏光流泪等。针对此问题,建议遵医嘱使用人工泪液以缓解不适症状,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
5.维生素A缺乏
维生素A缺乏可能导致角膜上皮变薄,易受外界刺激损伤,进而诱发角膜溃疡。当角膜受到损伤时,机体防御机制会启动,促进角膜修复的同时也会伴随着炎症反应,炎症因子会刺激泪腺分泌更多的泪液,表现为眼屎多且呈黄色。补充维生素A是解决此类问题的关键所在,可以通过食用富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜等来改善状况,必要时也可以遵照医师意见服用相应营养素补充剂。
家长还要注意观察宝宝是否有其他不适症状,如频繁眨眼、眯眼等行为,以排除可能存在的视力问题。若考虑为泪囊炎,可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

2024-02-23 16:33

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新生儿眼屎多

新生儿眼屎多可分为生理特殊结构所致的生理性现象和眼睛感染所致的病理现象,中医认为上火也会导致眼屎多,应尽去眼科医院检查,排除眼部的感染或是器质性疾病。

  • 症状起因:生理特殊结构所致:正常的孩子,2~3个月大时,早上醒来眼睛上可能会有些眼屎,这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长,眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右,睫毛自然会向外生长,眼屎便渐渐少了,所以用不着治疗。先天性鼻泪管阻塞,属于正常现象。宝宝哭过的泪水会形成白色物体粘在眼睛上,也会促使眼屎的分泌增加。先天性鼻泪管阻塞大多是正常的,多半会自己痊愈。新生儿上火:也是导致眼屎多的常见原因。多半还是胎火造成的,也就是在怀孕期间大人上火了,造成孩子在胎盘中就有火了。眼屎过多也可能是由一些疾病引起:结膜炎症:宝宝出生后,很多家长怕孩子着凉,所以家里室温往往较高,细菌也容易繁殖,加上新生儿会不自觉地用手揉眼睛,易出现眼睛分泌物增多、眼睑结膜充血等结膜炎症状。新生儿泪囊炎:是由于排泄泪液的泪道、鼻泪管堵塞引起,由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌积聚在位于内眼角皮肤下的泪囊里,从而继发感染。约2%~4%的足月新生儿有这种残膜存在,大多数可在4~6周内自行萎缩。淋球菌性脓眼病:淋球菌性脓眼病为淋球菌感染所致,潜伏期为2~4天,常常由于母亲罹患淋病,新生儿在通过产道时被感染,双眼同时发病。角膜溃疡:角膜溃疡也可引起宝宝眼屎多,且其后果可能最严重。角膜溃疡多因不慎碰撞或婴儿不自觉地用手揉眼睛时,外物、手指或指甲损伤角膜对应部位,从而被细菌感染所致。周围环境不够清洁、抵抗力较差的婴儿易染此病。眼睑内翻:这种情况比较少见。一些宝宝面部骨骼发育不完全,尤其是鼻梁宽而平坦的婴儿,常出现上眼睑皮肤向下延伸到内眼角,遮盖部分眼角组织甚至部分巩膜,导致眼睑睫毛向内推移,使眼球受到摩擦刺激,产生不适,从而出现泪水多、分泌物多等症状。

  • 可能疾病:新生儿泪囊炎  

  • 常见检查: 直接检眼镜检查法  

  • 就诊科室:儿科、眼科、中医

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