发病时间：不清楚
眼睛白天看得清晚上看不清怎么回事
补充说明：眼睛白天看得清晚上看不清怎么回事
a******W 2024-11-19 15:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛白天看得清晚上看不清可能是角膜炎、干眼症、黄斑变性、青光眼或白内障引起的，这些疾病都可能导致视力下降。由于夜间瞳孔扩大，角膜炎、干眼症、黄斑变性、青光眼或白内障可能在夜间加重，从而导致视力下降。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.角膜炎
角膜炎是由各种原因导致的眼部感染性疾病，如细菌、真菌、病毒等侵袭角膜组织。此时角膜上皮细胞受损，影响光线进入眼内，从而出现夜间视力模糊的情况。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快引起的眼表干燥，导致角膜上皮损伤和炎症反应，进而影响夜间的视觉功能。对于干眼症，建议减少用眼时间，可以遵医嘱使用人工泪液来缓解不适症状。
3.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性的视网膜病变，其特征为黄斑区结构损害，包括黄斑区出血、水肿等，可导致中心视力下降。当黄斑区域受到损伤时，会导致夜间视力减退。患者可以在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
4.青光眼
青光眼是一组以高眼压状态造成的眼部疾病，持续的高眼压会对视神经产生压迫和损伤，导致视野缺损和视力下降。夜晚瞳孔放大，房水循环受阻，易诱发急性发作，进一步加重视力损失。患者需要遵照医生的意见使用β-肾上腺能受体阻滞剂类眼药水进行降眼压治疗，如噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。
5.白内障
白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变导致的光学障碍，当晶状体发生混浊时，会影响正常的光线传播，使物体成像不清晰。而晚上瞳孔扩大，混浊程度增加，就会更加明显地影响视力。如果确诊为白内障，通常需要通过手术治疗，例如超声乳化吸出术、囊外摘除术等。
针对夜间视力不佳的症状，建议定期进行眼科检查，特别是老年人群，以排除潜在的白内障或其他眼部疾病。此外，注意保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食以及适度的户外活动，有助于维护眼睛健康。
2024-11-19 15:44
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角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
多发人群：所有人群
临床检查：泪液分泌型免疫球蛋白A 睫状血管检查法 小儿角膜检查法 Cochet和Bonnet氏角膜知觉测量计 角膜染色法 维生素
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
