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阵发性室上性心动过速是怎么造成的
补充说明：阵发性室上性心动过速是怎么造成的
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室上性心动过速可能是由心房内传导异常、心房扑动、心房颤动、预激综合征或洋地黄中毒引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房内传导异常
心房内传导异常是指心脏电信号传导路径不正常，导致心房收缩不协调。这可能导致血液回流和心力衰竭。患者可在医生指导下使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心房扑动
心房扑动是一种快速而规则的心律失常，其频率通常为250-350次/分钟。这种快速的心率会导致血流动力学不稳定，引起头晕、胸痛等症状。患者可遵医嘱通过射频消融术的方式进行治疗。
3.心房颤动
心房颤动时，心房激动频率可达300~600次/min，由于心房激动频率很快且激动起源点移动不定，使得心房失去有效的收缩功能。对于持续性心房颤动，可以考虑电复律来纠正心律。
4.预激综合征
预激综合征是先天性心脏病的一种类型，当旁路通道提前兴奋心室肌时，会导致心室肌提前激动，从而诱发阵发性室上性心动过速。如果症状严重或频繁发作，建议进行导管消融手术以消除旁路通道。
5.洋地黄中毒
洋地黄类药物具有负性变时作用，但有时也会产生超敏反应，使窦房结自律性增高，导致心跳加快，出现阵发性室上性心动过速的情况。患者需要及时停用洋地黄类药物，如毛花苷丙注射液、毒毛花苷K注射液等，以免加重病情。
针对阵发性室上性心动过速，应避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，定期复查电解质和甲状腺功能，以减少触发因素。必要时，可进行心电图、Holter监测以及甲状腺功能测定等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-20 19:07
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
