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肺血管病变是怎么回事
补充说明：肺血管病变是怎么回事
a******W 2021-08-10 22:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肺血管病变可能由肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉炎、肺水肿、肺纤维化等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉结构改变和功能障碍，引起肺血管阻力增加的一组异质性疾病。当肺部毛细血管受损时，血液无法顺利通过肺泡进行气体交换，从而导致肺动脉高压。肺动脉高压患者可遵医嘱使用前列环素类药物来进行缓解，如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉主干或者分支，使肺循环发生障碍的一种临床急症。栓子阻塞肺动脉后会导致肺组织缺氧，进一步发展为肺血管痉挛和炎症反应，加重肺血管阻力，形成恶性循环。对于急性大面积肺栓塞患者，溶栓治疗是首选方案之一，例如遵照医生建议给予患者静脉注射用阿替普酶、瑞替普酶等药物。
3.肺动脉炎
肺动脉炎是由多种原因引起的以肺小动脉为中心的炎症性病变，其病因可能包括感染、自身免疫异常或其他系统性疾病。炎症反应会引起肺血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响血液流动，进而导致肺动脉高压和呼吸困难等症状。患者可在医生指导下服用抗凝药物来改善血液循环，预防血栓形成，常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.肺水肿
肺水肿是由于肺内液体积聚超过正常限度而引起的一种病理状态，通常由心脏疾病引起。此时肺毛细血管通透性增高，液体从血管中渗出到肺间质和肺泡中，导致肺泡壁增厚、肺顺应性降低，严重时会影响肺通气和换气功能。肺水肿患者需要及时就医，在专业医师指导下使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
5.肺纤维化
肺纤维化是一种慢性进行性纤维化肺疾病，主要特征是肺组织中胶原沉积和纤维化过程。这些变化导致肺组织瘢痕形成，丧失正常的结构和功能，影响氧气进入血液的过程，引起呼吸困难和其他相关症状。肺纤维化的治疗需个体化制定，早期诊断和治疗有助于改善预后。患者可以在医生的指导下使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物延缓病情进展。
针对肺血管病变，建议定期监测肺功能和心电图，以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，可以进行肺活检或超声心动图等进一步评估。
2024-01-02 02:52
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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