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新生儿失血性贫血怎么办
补充说明：新生儿失血性贫血怎么办
a******W 2021-08-10 22:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿失血性贫血可以通过输血治疗、红细胞生成素治疗、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、脾切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急输血或其他治疗措施。
1.输血治疗
输血治疗通常通过静脉注射给药，在紧急情况下快速纠正贫血状态。此方法可迅速提高血液中铁蛋白含量，缓解缺铁导致的贫血。对于新生儿失血性贫血，输血是必要的急救手段。
2.红细胞生成素治疗
红细胞生成素治疗通过皮下注射给予患者红细胞生成素药物，通常每周3-4次，持续数周至数月。该药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞，从而增加红细胞数量，改善贫血状况。适用于新生儿失血性贫血中因红细胞减少引起的贫血。
3.铁剂补充
铁剂补充包括口服或静脉注射铁制剂，具体剂量和频次依据患儿体重及贫血程度而定。铁是合成血红蛋白的重要元素，补充铁剂有助于纠正缺铁性贫血。对新生儿失血性贫血中由缺铁引起者有益。
4.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予，具体剂量依医嘱调整。这两种物质在体内参与红细胞的合成，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。针对新生儿失血性贫血中由于营养不良造成的巨幼细胞性贫血有效。
5.脾切除术
脾切除手术是一种开腹或腹腔镜下的微创手术，需由经验丰富的外科医师执行。该手术旨在消除脾脏功能亢进所致的溶血、血小板破坏增多等问题。对于特定类型的遗传性溶血性贫血具有治疗效果。
新生儿失血性贫血需要密切监测并及时处理并发症。建议定期评估患儿的生长发育情况，避免过度活动以防加重贫血症状。
2024-01-09 17:52
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新生儿生后2周内，静脉血血红蛋白≤130g/L，毛细血管血≤145g/L，可诊断为贫血。新生儿失血性贫血临床表现因失血过程的急、缓及失血量的多少而异。新生儿失血可发生在产前、产时及生后三个不同时期。产前失血主要由胎-胎输血、胎-母输血、胎儿-胎盘出血及产前的某些诊疗操作所致，严重急性失血可出现休克，严重者可致死亡，须及时抢救;慢性小量失血，可以引起新生儿贫血和宫内发育不良，或出现轻度缺铁性贫血的症状。根据国外统计资料，新生儿失血性贫血(Bloodlossanemiaofnewborn)在严重贫血中占5%～10%;在新生儿重症监护病室的婴儿有25%其红细胞容量<25ml/kg其中大部分由于失血引起。
多发人群：新生儿
临床检查：血红蛋白 AFP 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 去铁胺试验 血清甲胎蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 12000元）
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
