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新生儿失血性贫血怎么治疗最好呢
补充说明：新生儿失血性贫血怎么治疗最好呢
2024-09-01 23:48
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿失血性贫血可以通过输血治疗、药物治疗、饮食调整等措施进行治疗。
1.输血治疗
当新生儿失血性贫血严重时，医生可能会选择输注红细胞悬液来补充血液中的红细胞数量。例如，在新生儿出生后发现大量出血导致贫血时，可能需要紧急输血。输血可以迅速提高患儿的血红蛋白水平，改善组织供氧情况。通过输入同种异体红细胞，增加血液中红细胞的数量，从而纠正贫血状态。适用于新生儿因大量失血引起的重度贫血，以快速恢复血液容量和氧气输送能力。
2.药物治疗
对于轻度至中度的失血性贫血，医生可能会使用铁剂如硫酸亚铁糖浆、葡萄糖酸亚铁片等来补充体内缺乏的铁元素，促进血红蛋白合成。铁是血红蛋白的重要组成部分，补充铁元素有助于促进血红蛋白合成，进而提升血红蛋白浓度。此方法适合于非急性失血造成的轻度至中度贫血。
3.饮食调整
家长可以通过提供富含铁质的食物，如猪肝、菠菜等，以及维生素C含量高的食物，如橙子、草莓等，帮助宝宝改善贫血状况。铁和维生素C协同作用下，可增强铁的吸收利用效率，促进血红蛋白合成。此方法适用于大多数新生儿的日常营养管理。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和病情变化，确保输血安全并避免过度输血导致溶血反应。同时，合理膳食和适量运动也有助于改善贫血症状，但需遵循医嘱逐步实施。
2024-09-02 10:51
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新生儿生后2周内，静脉血血红蛋白≤130g/L，毛细血管血≤145g/L，可诊断为贫血。新生儿失血性贫血临床表现因失血过程的急、缓及失血量的多少而异。新生儿失血可发生在产前、产时及生后三个不同时期。产前失血主要由胎-胎输血、胎-母输血、胎儿-胎盘出血及产前的某些诊疗操作所致，严重急性失血可出现休克，严重者可致死亡，须及时抢救;慢性小量失血，可以引起新生儿贫血和宫内发育不良，或出现轻度缺铁性贫血的症状。根据国外统计资料，新生儿失血性贫血(Bloodlossanemiaofnewborn)在严重贫血中占5%～10%;在新生儿重症监护病室的婴儿有25%其红细胞容量<25ml/kg其中大部分由于失血引起。
多发人群：新生儿
临床检查：血红蛋白 AFP 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 去铁胺试验 血清甲胎蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 12000元）
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
复方肝浸膏片
用于缺铁性贫血，营养性贫血，失血性贫血，孕期、哺乳期妇女贫血、儿童生长发育期贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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