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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

黑蒙可能是由颅内压增高、脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病视网膜病变、青光眼等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高时会导致脑脊液循环受阻,使脑组织受到压迫而引起头痛、恶心呕吐等症状。当病情进一步发展时,就会导致视力模糊甚至失明。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗,以降低颅内压力。
2.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质代谢异常导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,影响了大脑正常的血液供应,从而出现缺血缺氧的症状。典型表现为发作性单侧肢体麻木无力、活动不灵、嘴歪流涎、走路不稳、动作迟缓、步态蹒跚等。患者可遵医嘱服用抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等改善血液循环,预防血栓形成。
3.高血压
长期血压过高会对视盘造成压迫和牵拉,进而引起视盘水肿,导致视野缺损和视力下降。此外还可能伴随头痛、眩晕、心悸等症状。患者需要及时就医,在医师指导下通过生活方式干预以及药物治疗控制血压水平,常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者的血糖水平持续偏高,会引起微血管病变,导致视网膜毛细血管闭塞,发生缺血缺氧的情况,此时可能会诱发新生血管生长因子分泌增多,形成新生血管,若这些新生血管破裂,则可能导致玻璃体出血,严重者可导致视力丧失。对于早期非增殖期的患者,可通过积极控制血糖来延缓疾病的进展;而对于已经出现黄斑水肿的患者,则需在医师指导下使用激光治疗进行干预。
5.青光眼
青光眼是由眼内压间断或持续升高致病理性视神经损害、视野缺损、视力减退的不可逆性 eye disease。其发病机制复杂,涉及遗传、解剖结构、功能异常等多个因素,其中眼内压增高是主要致病原因。患者应定期监测眼压,以便及时发现并处理异常情况。必要时,可遵照医生的意见使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等药物进行降眼压治疗。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在相关风险因素的人群。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,还要注意饮食调理,保证营养均衡。

2024-02-15 14:39

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黑蒙

黑蒙就是眼睛视物时不能看到或看清物体,而以眼前发黑为表现的临床症状。临床多以一过性黑蒙形式出现,常常由于一过性脑缺血,贫血,低血压等,应该注意!

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