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气性坏疽原因
补充说明：气性坏疽原因
a******W 2021-08-09 16:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气性坏疽的原因包括创伤后感染、开放性骨折、软组织损伤、皮肤完整性受损以及糖尿病等。这些因素可能导致严重的细菌感染，进而引发气性坏疽。由于气性坏疽的病情进展迅速且具有高度的致死风险，应立即前往急诊或相关科室接受治疗。
1.创伤后感染
创伤后感染是由细菌通过伤口进入身体引起的，这些细菌可能存在于外部环境中。当人体受到外伤时，皮肤屏障被破坏，为病原体提供了侵入的机会。抗生素是主要的治疗方法，例如青霉素、头孢菌素等药物可以有效抑制和杀灭致病菌。
2.开放性骨折
开放性骨折是指骨头断裂处有皮肤裂开的情况，此时骨髓腔与外界相通，有利于厌氧菌生长繁殖，从而诱发气性坏疽的发生。手术治疗通常包括清创术、扩创术以及骨折固定术等，必要时还需进行筋膜切开减压术以防止肢体远端缺血坏死。
3.软组织损伤
软组织损伤可能导致局部血液循环受阻，增加感染风险，进而促进气性坏疽的发生。患者可在医生指导下使用碘伏溶液、过氧化氢溶液等消毒剂对患处进行消毒处理，也可遵照医生意见涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药膏预防感染。
4.皮肤完整性受损
皮肤完整性受损会导致机体防御能力下降，易受外界病原体入侵而发生感染，出现气性坏疽的症状。可使用无菌纱布覆盖伤口，同时建议患者遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗感染药物控制病情。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖环境有利于梭状芽胞杆菌生长，因此容易导致气性坏疽的发生。患者需要定期监测血糖水平并调整饮食，如减少糖分摄入量，严重者需遵循医生指导应用胰岛素注射液进行降糖治疗。
针对气性坏疽，应立即就医接受紧急医疗干预，以免延误治疗时机。此外，建议定期进行健康体检，特别是对于存在上述危险因素的人群，可以适当进行X光检查、超声波检查或者MRI扫描来评估骨骼和软组织状况。
2024-04-14 14:53
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
典型症状： 头痛 发烧 恶心 指趾端干性坏死 烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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