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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

得了老年痴呆可能是由阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、脑血管病性痴呆、甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是由于神经元损伤和突触减少导致大脑功能逐渐丧失的一类中枢神经系统变性疾病。其病理特征为早期出现的神经原纤维缠结和脑内淀粉样蛋白沉积。美金刚是一种非竞争性的N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂,适用于轻度至中度阿尔茨海默型痴呆。
2.路易体痴呆
路易体痴呆是由路易小体异常积累引起的中枢神经系统变性疾病,临床表现为波动性认知障碍、幻觉、睡眠障碍和运动迟缓等。氯氮平主要用于精神分裂症或其他精神病性精神障碍,能改善路易体痴呆患者的幻觉和行为紊乱等症状。
3.额颞叶痴呆
额颞叶痴呆由额叶和颞叶神经细胞丢失引起,会导致人格改变、言语障碍和行为异常。利鲁唑片可用于延长运动功能维持时间,延缓病情进展。
4.脑血管病性痴呆
脑血管病性痴呆是由于反复多次卒中或一次严重脑缺血事件后长期脑供血不足导致的,以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性智能损害表现。依达拉奉注射液可抑制自由基对神经细胞的破坏作用,从而起到保护神经的作用。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌减少,影响脑部发育,进而导致智力下降。左旋甲状腺素钠片可以补充缺乏的甲状腺激素,改善甲状腺功能低下状态,有助于缓解相关认知障碍。
建议定期进行神经心理学评估、影像学检查如MRI或CT扫描,以监测病情变化。饮食方面,患者宜选用优质蛋白质、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,有利于维护身体健康。

2024-02-16 05:21

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路易体痴呆 (痴呆伴皮质路易体病,路易体型老年性痴呆,弥漫性Lewy体疾病,弥漫性路易体病)

路易体痴呆(dementiawithLewybodies,DLB)由Okazak等(1961)首先描述,是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间,以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点,以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。

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