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低磷血症治疗药物
补充说明：低磷血症治疗药物
a******W 2021-08-09 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低磷血症可以通过维生素D、1,25-二羟基维生素D3、阿仑膦酸钠、西那卡塞、碳酸钙等药物进行治疗。低磷血症是一种血液中磷酸盐含量过低的疾病，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.维生素D
维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收以及肾小管重吸收磷的作用。低磷血症患者体内缺乏磷元素时，适当补充维生素D可以缓解不适。对于高钙血症、高磷血症急性肾病患者禁用该药物。此外对该药物过敏者也需禁止使用。
2.1,25-二羟基维生素D3
1,25-二羟基维生素D3能够促进机体对食物中磷的吸收和利用，进而提高血液中磷的浓度。当存在低磷血症时，通过此药物进行治疗有助于纠正低磷状态。注意监测血钙水平，以免引起高钙血症。另外，还应注意观察是否有头痛、恶心呕吐等不良反应发生。
3.阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠适用于治疗绝经后妇女骨质疏松症及男性骨质疏松症。本品能抑制破骨细胞活性，减少骨质溶解，从而增加骨质密度。服用本品时应保持直立位，不可平卧，以防止误吸。服药后至少30分钟内不要进食或饮水。
4.西那卡塞
西那卡塞可用于治疗慢性肾脏病引起的继发性甲状旁腺功能亢进症。其可降低血清钙浓度，间接地使血磷升高。建议从低剂量开始，并逐渐调整至有效剂量。同时定期监测电解质平衡，以防出现高磷血症或其他电解质紊乱。
5.碳酸钙
碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松症、手足抽搐症等。本品含钙量较高，在一定程度上有利于改善低磷血症的情况。服用时应整片吞服，不宜咀嚼或压碎。同时还要注意可能出现的胃肠道不适，如便秘或腹泻。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。低磷血症患者平时要注意均衡饮食，保证充足的蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋等，以支持身体合成骨骼所需的矿物质。
2024-01-29 06:02
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循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食，久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂，糖酵解及碱中毒，甲状腺功能亢进，维生素D缺乏，某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征)，酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐，同时针对病因进行治疗。
症状起因：发病机理 一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况﹕ 禁食﹐特别是进行静脉高营养的病人﹐因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取﹐导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝﹑氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂﹐抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒﹐可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度﹐增加细胞对磷酸盐的摄入﹐从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后﹐糖酵解增加﹐磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进﹐甲状旁腺素分泌增加﹐使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏﹐减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病﹐如范可尼氏综合症﹐此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒﹐由于饮食减少﹑糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎﹐引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)﹐为性连锁显性遗传病﹐近曲小管磷重吸收障碍﹐肠钙吸收亦不良。
可能疾病： 妊娠合并甲状旁腺功能亢进 小儿多发性肾小管功能障碍综合征 小儿家族性低血磷性佝偻病 小儿纤维性骨营养不良综合征 焦磷酸钙沉积病
就诊科室：血液
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