发病时间：不清楚
原发性血小板增多症无症状
补充说明：原发性血小板增多症无症状
a******W 2021-08-09 16:24
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性血小板增多症无症状时，一般不需要治疗，但需要定期监测血小板计数。如果出现乏力、出血倾向、血栓形成、脾脏肿大或不明原因的发热等症状，则需及时就医。
1.乏力
当患者存在原发性血小板增多症时，由于巨核细胞增生异常活跃，导致血液黏稠度增高，血液循环减慢，进而影响组织供氧和营养物质供应，所以会出现乏力的症状。乏力感可能源于贫血、缺氧等，这些不适感可能随着活动而加剧。
2.出血倾向
因为血小板具有黏附、聚集以及释放等多种活性，在其数量增多后会促进凝血功能增强，使血管收缩力加强。但若过度会导致毛细血管脆性增加，从而引发出血倾向。出血倾向主要表现为皮肤黏膜自发性瘀点、紫癜或严重外伤后难以止血等症状。
3.血栓形成
血小板增多可导致血液黏稠度增加，从而使红细胞易于聚集形成微血栓，进一步促使白细胞和血小板粘附并激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血途径，导致纤维蛋白沉积于受损处形成稳定的纤维蛋白块。血栓形成的体征包括局部温度升高、颜色改变、肢体麻木或疼痛等。
4.脾脏肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一，能够过滤血液中的异物和病原体，同时也能产生免疫应答。当患有原发性血小板增多症时，由于骨髓造血功能亢进，巨核细胞增生也会导致脾脏充血水肿，进而出现脾脏肿大的现象。脾脏肿大通常伴有左上腹饱满、压迫感或疼痛。
5.发热
如果血小板持续处于较高的水平状态，则会对机体造成一定的刺激作用，此时身体免疫系统可能会被激活，从而引起体温调节中枢紊乱，导致发热的发生。发热时可能出现畏寒、出汗不畅、口渴等症状，也可能伴随头痛、肌肉酸痛等不适。
针对原发性血小板增多症无症状的情况，建议进行血常规、血小板计数检测以评估病情。治疗措施可能包括使用羟基脲、干扰素α等药物降低血小板计数。患者应注意避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂过高，加重病情。
2024-03-08 09:33
举报相关问题
向医生提问
原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或遗传性。治疗仍有待解决。
健康问答
