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耳结核怎么确诊
补充说明：耳结核怎么确诊
a******W 2021-08-08 19:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳结核一般指的是中耳结核。中耳结核可以通过病史、体格检查、耳镜检查、影像学检查、病理学检查等方式进行确诊。
1、病史
中耳结核是指结核杆菌侵入中耳道黏膜或骨质引起的一种慢性肉芽肿性疾病，可能与肺结核、肠结核等结核病史有关。
2、体格检查
主要是对患者的中耳进行详细的检查，观察耳道内是否有脓液、是否有穿孔等情况，还可以对患者的听力进行初步判断。
3、耳镜检查
在进行耳镜检查时，可以观察到患者的鼓膜是否有穿孔，是否有肉芽肿性病变。
4、影像学检查
主要是对患者的中耳进行MRI检查，可以判断患者的病变范围以及病变的具体位置，还可以判断患者是否存在颅内结核。
5、病理学检查
病理学检查是诊断中耳结核的金标准，可以通过穿刺抽取脓液进行病理学检查，如果发现结核杆菌的结核病理特征，可以确诊为中耳结核。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2021-08-09 14:16
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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