发病时间：不清楚
耳结核表现？
补充说明：耳结核表现？
2019-09-08 21:24
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精选回答(2)
陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
耳结核一般会有突然堵塞或耳鸣，有脓、稀脓、水样或乳白色、微黄色、有气味且无疼痛等表现。
起初，大多数患者通常没有意识症状。未来，耳朵可能会突然堵塞或耳鸣，有脓、稀脓、水样或乳白色、微黄色、有气味且无疼痛。如果是混合感染，可能会出现红肿、发热和疼痛。耳聋发生早，病情迅速恶化。转变为传导性耳聋，听阈通常为50～60dBHL。如果病变侵犯内耳，则表现为混合性或感音神经性耳聋。鼓膜的典型病变是多发穿孔，通常快速融合成单个大穿孔，边缘可到达鼓膜沟。鼓膜黏膜苍白水肿，鼓室内可能有大量粉红色或苍白肉芽组织。如果面神经管和迷路骨受损，就会发生面瘫和眩晕。当乳突外侧骨壁破坏并经耳后穿刺时，可形成多发性耳后瘘管。耳朵周围的淋巴结通常肿大且无痛。
建议患者定期打开窗户通风，保持室内空气新鲜，温度和湿度适当。生活要有规律，保证充足的睡眠。
2022-08-08 19:33
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
耳结核主要是指被结核分枝杆菌感染的耳朵结构，表现为中耳腔反复化脓和豆腐渣样物质渗出，传统的抗感染药物效果差，通过细菌培养和药敏试验可检出结核分枝杆菌，初步诊断中耳结核感染，会导致复发性炎症，破坏中耳结构，如听骨、乳突腔、周围面神经和颅骨。
2019-09-08 22:10
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
病起病隐袭，可无耳痛，耳溢液、早期即可出现明显的听力下降，并迅速加重，初为传导性，常达50?60dBHL，病变侵及内耳则为混合性或感音神经性聋，鼓膜之典型变化为多发性穿孔，但因穿孔迅速融合，故一般所见均为紧张部单个大穿孔，边缘可达鼓沟、鼓室粘膜灰白，鼓室内可有大量肉芽增生。
2019-09-08 22:02
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
