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急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎的区别
补充说明：急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎的区别
2021-08-07 19:49
急性胆管炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 胆道梗阻 细菌感染 发热
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎的区别就是后者病情更严重。一般来说，这两种疾病其实是同一种疾病的不同发展阶段，因为急性胆管炎通常是由于胆道梗阻继发细菌感染时，出现的发热、腹痛、黄疸三个典型临床表现。如果没有及时治疗，淤积胆汁中的细菌分泌出的毒素就会破坏胆血屏障而引起细菌及毒素进入血液中到达全身各处，从而引起感染性休克以及呼吸衰竭、肝衰竭等多器官功能衰竭。
2021-09-07 17:29
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
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