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甲状旁腺激素低怎么治疗
补充说明：甲状旁腺激素低怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素低可以通过饮食调整、钙剂补充、维生素D补充、甲状旁腺替代疗法、低磷饮食等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过增加高钙食物如乳制品、坚果和绿叶蔬菜的摄入量来提高钙质摄取量。充足的钙质摄入有助于支持甲状旁腺功能正常化，改善低甲状旁腺激素水平引起的症状。
2.钙剂补充
口服补钙制剂如碳酸钙或柠檬酸钙片，每日按医嘱剂量服用。补钙可纠正低钙血症，间接促进PTH分泌；但须注意过量可能导致肾结石等问题。
3.维生素D补充
遵医嘱使用维生素D滴剂或口服溶液，通常起始剂量较低，逐渐调整治疗方案。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响PTH的分泌；长期缺乏维生D可能导致佝偻病等骨骼健康问题。
4.甲状旁腺替代疗法
在医生指导下选择合适的合成PTH药物进行替代治疗，例如特立帕肽注射液。PTH是调节钙代谢的重要激素，其低下会导致低钙血症及相关症状；替代治疗旨在恢复正常的钙稳态。
5.低磷饮食
减少磷酸盐含量高的食物如加工食品、软饮料及某些调味品的摄入。低磷饮食有助于控制高磷状态造成的继发性甲状旁腺功能减退；有利于维持适当的钙磷比例。
在确诊为甲状旁腺激素偏低后，应避免剧烈运动，以免因身体不适而受伤。此外，患者还要定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
2024-03-01 13:18
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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