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类风湿性关节炎急性发作期治疗
补充说明：类风湿性关节炎急性发作期治疗
a******W 2021-08-08 19:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎急性发作期可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂或靶向合成的生物活性分子进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素的合成来减少关节炎症和疼痛。NSADs能快速缓解类风湿性关节炎患者的局部轻微至中度疼痛及发炎，但不能控制疾病的进展。
2.糖皮质激素
口服或静脉注射高剂量糖皮质激素可迅速减轻急性期的全身症状和关节炎症。其具有强大的抗炎作用，能够快速控制类风湿性关节炎的急性发作，但长期使用会有副作用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等，通过干扰细胞信号通路来抑制自身免疫反应。这些药物适用于对传统DMARD无效或不耐受者，可延缓病情进展并改善预后。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质，例如依那西普、阿达木单抗等，需要由专业医生指导使用。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用，有效控制类风湿性关节炎的症状，减少关节损伤。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子是一种新型的治疗方法，如托法替尼、阿巴西普等，需遵医嘱服用。该方法通过阻断特定的信号通路来抑制免疫系统攻击自身组织，对于某些难治性病例有较好效果。
患者应定期监测血液学参数，因为上述药物可能影响血小板功能或凝血机制。此外，患者还应注意可能出现感染风险增加的情况，及时就医处理。
2024-02-13 15:14
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
