发病时间：不清楚
右心肌肥大是什么原因导致的
补充说明：右心肌肥大是什么原因导致的
a******W 2021-08-08 19:51
心肌肥大 肺动脉高压 先天性心脏病 肺动脉瓣狭窄 三尖瓣关闭不全
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心肌肥大可能是由肺动脉高压、先天性心脏病、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉病变引起慢性肺动脉压升高的一种病理状态，持续的压力负荷增加可导致右心室壁增厚以适应压力负荷。这使得心脏需要更大的力量来泵血，从而导致右心室肥大。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，可以预防血栓形成，改善病情。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是由胚胎发育过程中心血管异常引起的，由于心脏结构异常导致血液流动受阻，使右心室承受过大的压力负荷，进而发生代偿性肥厚。先天性心脏病患者可通过手术治疗的方式进行处理，比如经皮球囊房间隔造口术、体-肺分流术等，有助于恢复心脏正常的解剖结构和功能。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是由于先天性的或者后天性的因素导致的肺动脉瓣出现不同程度的狭窄，当肺动脉瓣狭窄时，右心室射入肺动脉的阻力增大，为了克服这种阻力，右心室就会增厚变大。轻度至中度肺动脉瓣狭窄通常不需要特殊治疗，重度者则可能需行经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、切开主动脉瓣下漏斗部切开术等手术方式解除狭窄。
4.三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全是由于三尖瓣无法完全闭合而导致血液从右心室反流回右心房的情况，此时右心室的工作量增加，为维持足够的收缩力而发生肥厚。对于轻微的三尖瓣关闭不全，一般无需特殊治疗，定期复查即可；若病情加重，则可能需要通过三尖瓣置换术、三尖瓣修复术等方式进行治疗。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣不能正常打开，导致血液从右心室流入肺动脉受阻，使右心室需要更强的力量将血液泵出，久而久之会导致右心室壁增厚。肺动脉瓣狭窄可以通过经皮介入治疗的方法来进行缓解，例如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术等。
针对右心肌肥大的情况，建议患者避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期监测血压和体重，以减少心脏负担。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以评估心脏结构和功能是否受到影响。
2024-04-01 01:41
举报相关问题
向医生提问
肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
健康问答
