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十二指肠良性肿瘤怎么治疗
补充说明：十二指肠良性肿瘤怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠良性肿瘤可以通过内镜下切除术、腹腔镜十二指肠部分切除术进行治疗，也可以遵医嘱进行化疗、靶向治疗、免疫治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下切除术
内镜下切除术通常采用胃镜或十二指肠镜，在影像学引导下精确定位肿瘤位置后进行切除。此方法通过微创方式减少创伤，适合小型至中型十二指肠良性肿瘤。可完整摘除病变组织，防止其恶变及扩散。
2.腹腔镜十二指肠部分切除术
腹腔镜十二指肠部分切除术是在全身麻醉下，使用腹腔镜器械对患者腹部小切口进行操作，完成十二指肠的部分切除。该手术适用于较大的十二指肠良性肿瘤，因为十二指肠是消化道中最狭窄的一段，当肿瘤增大时可能会引起梗阻、出血等症状，此时需要考虑行十二指肠部分切除来缓解症状并预防并发症的发生。
3.化疗
化疗通过使用化学药物如氟尿嘧啶、环磷酰胺等来杀死癌细胞或阻止其生长。对于某些类型的十二指肠恶性肿瘤，尤其是晚期无法手术者，化疗有助于控制病情进展，改善预后。
4.靶向治疗
靶向治疗是一种针对特定分子异常的癌症治疗方法，例如EGFR、HER2等，常用药物有吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。如果患者的十二指肠肿瘤存在相应的驱动基因突变，则可以考虑使用相应靶点的靶向药物进行针对性治疗。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，常用的方案包括单克隆抗体、疫苗接种等。对于某些不能从传统化疗中获益且无有效替代方案的十二指肠肿瘤患者，免疫疗法可能是一个选择。
在治疗十二指肠良性肿瘤的过程中，应密切监测患者的症状变化以及可能出现的并发情况，如出血、穿孔等。术后定期复查，特别是前3个月，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-04 06:53
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十二指肠良性肿瘤(benigntumorofduodenum)较恶性肿瘤少见，良、恶性比例为1∶2.6～1∶6.8。十二指肠良性肿瘤本身虽属良性，但部分肿瘤有较高的恶变倾向，有的本身就介于良、恶性之间，甚至在镜下均难于鉴别。尤其肿瘤生长的位置常与胆、胰引流系统有密切关系，位置固定，十二指肠的肠腔又相对较窄，因此常常引起各种症状，甚至发生严重并发症而危及生命。由于十二指肠位置特殊，在这些肿瘤的手术处理上十分棘手。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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