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十二指肠良性肿瘤怎么治疗
补充说明：十二指肠良性肿瘤怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠良性肿瘤可以通过内镜下切除术、腹腔镜十二指肠部分切除术进行治疗，也可以遵医嘱进行化疗、靶向治疗、免疫治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下切除术
内镜下切除术通常采用胃镜或十二指肠镜，在影像学引导下精确定位肿瘤位置后进行切除。此方法通过微创方式减少创伤，适合小型至中型十二指肠良性肿瘤。可完整摘除病变组织，防止其恶变及扩散。
2.腹腔镜十二指肠部分切除术
腹腔镜十二指肠部分切除术是在全身麻醉下，使用腹腔镜器械对患者腹部小切口进行操作，完成十二指肠的部分切除。该手术适用于较大的十二指肠良性肿瘤，因为肿瘤较大可能需要完全切除整个受影响区域。腹腔镜技术具有较小的切口、更快的恢复时间和较少的并发症风险。
3.化疗
化疗是通过口服或静脉注射化学药物来杀死癌细胞的方法，一般由专业医生根据患者病情制定方案并执行。对于某些类型的十二指肠恶性肿瘤，如腺癌，化疗有助于控制局部扩散和远处转移。通过干扰肿瘤生长周期，阻断其生长、增殖过程。
4.靶向治疗
靶向治疗需先进行基因检测确定目标分子，然后选用相应靶点抑制剂进行针对性干预。针对特定分子异常的十二指肠良性肿瘤可能有治疗作用。通过阻断肿瘤细胞信号通路关键蛋白的功能，达到抑制肿瘤生长目的。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，包括单克隆抗体疗法和免疫检查点抑制剂。对于某些表达特定抗原且能被免疫系统识别的十二指肠良性肿瘤有效。提高机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，从而达到治疗效果。
在治疗十二指肠良性肿瘤时，应密切监测患者的营养状态，避免因肿瘤压迫引起的消化吸收障碍导致营养不良。同时，定期复查影像学检查，如CT扫描，以评估肿瘤的变化情况，指导后续治疗决策。
2024-02-21 01:41
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十二指肠良性肿瘤(benigntumorofduodenum)较恶性肿瘤少见，良、恶性比例为1∶2.6～1∶6.8。十二指肠良性肿瘤本身虽属良性，但部分肿瘤有较高的恶变倾向，有的本身就介于良、恶性之间，甚至在镜下均难于鉴别。尤其肿瘤生长的位置常与胆、胰引流系统有密切关系，位置固定，十二指肠的肠腔又相对较窄，因此常常引起各种症状，甚至发生严重并发症而危及生命。由于十二指肠位置特殊，在这些肿瘤的手术处理上十分棘手。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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