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风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗方法
补充说明：风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗方法
a******W 2021-08-08 19:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗方法包括生活方式干预、抗凝治疗、肺动脉高压靶向药物治疗、经皮球囊瓣膜扩张术和心肺复苏术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食及规律运动，旨在改善心血管健康。烟草烟雾含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，可导致血管收缩和血压升高，进而加重心脏负担。戒烟能够减少这些有害物质对心血管系统的损伤，有助于缓解症状并预防病情进一步恶化。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用华法林等抗血小板药物来抑制血液凝固，防止血栓形成。对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，由于瓣膜受损可能导致血流不畅而增加血栓风险，因此抗凝治疗是必要的。它可以有效地预防脑卒中等并发症的发生。
3.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗通常采用波生坦片、安立生坦片等口服药物，需要定期服用。这类药物能够舒张肺动脉血管壁，降低肺循环阻力，从而减轻右心室负荷。适用于存在轻度至重度肺动脉高压且无法行手术治疗的患者。
4.经皮球囊瓣膜扩张术
经皮球囊瓣膜扩张术是一种微创手术，在局部麻醉下将特制球囊送入病变部位，利用球囊膨胀压开狭窄的瓣叶。此方法适合因瓣膜钙化引起轻微至中度狭窄但无严重心功能损害者。术后需注意观察是否有出血倾向，并遵循医嘱调整饮食结构。
5.心肺复苏术
心肺复苏术由胸外按压和人工呼吸组成，当患者出现心跳骤停时立即施行。对于急性心源性原因引起的二尖瓣狭窄急性发作所导致的心脏骤停，心肺复苏术是急救措施之一，目的是恢复血液循环和供氧。
建议患者定期进行超声心动图检查，监测瓣膜状况，以便及时发现并处理可能的并发症。同时，应避免剧烈活动，保持良好的生活习惯，如合理膳食和充足睡眠，以减轻心脏负担，促进身体健康。
2024-01-12 10:26
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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