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主动脉缩窄什么时候有症状
补充说明：主动脉缩窄什么时候有症状
a******W 2021-08-08 19:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉缩窄通常在成年后出现胸痛、呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状，可能伴随下肢间歇性跛行。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估治疗需求。
1.胸痛
当主动脉狭窄时，由于心脏需要更大的压力来泵血，导致胸部出现疼痛。这种疼痛通常位于胸前区，可能伴有压迫感或烧灼感。
2.呼吸困难
主动脉缩窄会引起肺部血液供应不足，从而导致肺动脉高压和肺水肿。这会增加呼吸阻力，引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为活动后气促，严重时即使静息状态下也会感到呼吸不畅。
3.心绞痛
主动脉狭窄会导致心脏供血减少，此时为了满足身体需求，心脏会通过增加心率和心肌收缩力来提高血液循环量，此时耗氧量增加，容易诱发心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后方，可向左臂放射，持续数分钟至数十分钟不等。
4.晕厥
若主动脉严重狭窄，会导致脑部缺血缺氧，使大脑功能暂时紊乱，进而引发晕厥。晕厥多突然发生，患者可能会在站立或活动时出现，躺下后可缓解。
5.下肢间歇性跛行
严重的主动脉缩窄会影响下肢的血液供应，导致肌肉疲劳和痉挛，引起下肢间歇性跛行。跛行通常是在长时间行走后出现，休息片刻后可以缓解，是由于下肢肌肉需氧量增加所致。
针对主动脉缩窄的症状，建议进行超声心动图、CT血管造影或MRI血管造影以评估主动脉的情况。治疗措施可能包括药物治疗如β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂以及手术治疗如经皮介入治疗或开放修复术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查并遵循医嘱进行生活方式管理。
2024-04-10 03:05
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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