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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

戒酒综合症可以遵医嘱服用纳曲酮、阿坎酸、苯海索、异丙嗪、美利曲辛等药物进行治疗。由于酒精成瘾和戒断症状可能对生命造成威胁,建议患者在专业医生指导下使用上述药物,并及时就医以获得适当的治疗。
1.纳曲酮
纳曲酮适用于酒精依赖者存在严重戒断症状的情况。该药物能竞争性地阻断受体,从而减轻戒断症状。使用时需监测肝功能,因该品可能引起肝酶增高。
2.阿坎酸
阿坎酸可用于治疗酒精依赖患者的冲动控制障碍。本品可改善大脑中神经递质的平衡状态,减少饮酒行为的发生。闭角型青光眼、前列腺肥大患者禁用。
3.苯海索
苯海索可以用于缓解酒精依赖者的震颤麻痹症状。此药具有抗胆碱的作用,能够降低中枢神经系统对乙醇的敏感性。早产儿及新生儿不宜使用;孕妇应慎用。
4.异丙嗪
异丙嗪对于酒精依赖引起的失眠有较好的效果。其为吩噻嗪类抗组胺药,能抑制中枢神经系统而产生镇静催眠作用。服用期间不得驾驶机动车辆、操作机器或高空作业等。
5.美利曲辛
美利曲辛适用于焦虑和抑郁伴随的酒精依赖。本品通过增强5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度来发挥作用。闭角型青光眼、癫痫、严重心血管疾病、甲状腺机能亢进、尿潴留患者禁用。
针对戒酒综合征,建议遵医嘱使用非处方药物进行管理,同时注意营养均衡,适量摄入富含维生素B群的食物,如全谷类食品和绿叶蔬菜,以支持神经系统健康。

2024-03-29 11:59

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酒精成瘾

酒精成瘾患者对酒精的渴望如同对食物或水的需求一样强烈,且通常持续终身。研究表明,酒精与精神健康间存在密切相关性。存在精神紊乱的个体更易发生酒精成瘾,反之亦然。   在存在精神问题的人群中,酒精成瘾的总发生率要较普通人群高两倍以上。但两者的因果关系至今未有定论。患有抑郁、焦虑、强迫症、双向情感障碍及精神分裂症的患者通常会企图通过大量饮酒来缓解情绪上的问题。   而酒精成瘾又会导致诸如家庭矛盾、失业和经济窘迫等问题,从而更易引发焦虑、抑郁等精神障碍。研究人员指出,遗传或早期家庭环境的影响对某些个体也有一定的影响。

  • 症状起因:生物细胞膜的分子学异常是酒精成瘾的实质,所有酗酒者均有慢性酒精耐受性,他们之所以在异常高的血乙醇浓度下还能保持清醒,可能是神经系统的乙醇适应性膜机制的作用。人体细胞生物膜(包括中枢神经系统)若频繁地暴露于酒精中,也就是人体组织液经常处于一定浓度的酒精环境之中,神经系统就会对其产生生物依赖性,而使个体对酒精产生耐受性。其过程是:酒精通过影响跨细胞膜信号蛋白的功能,经过电压依赖通道、神经递质和激素受体等靶器官,与细胞内的三磷酸乌苷——结合蛋白或离子通道,第二信使蛋白和蛋白激素酶相偶联,进而影响遗传基因的转录、表达水平和细胞代谢。造成细胞对酒精的适应性耐受。就整个中枢神经系统而言,则表现为对酒精的行为反应异常和酒精成瘾,这就形成了人体对酒精的生理性依赖。

  • 可能疾病:酒精中毒  酒精伴发的精神障碍  

  • 就诊科室:成瘾医学科

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