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外伤性麻痹性斜视该如何治疗
补充说明：外伤性麻痹性斜视该如何治疗
a******W 2021-08-08 19:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤性麻痹性斜视可以考虑眼肌功能训练、三棱镜矫正、双眼视觉功能训练、肉毒素注射、神经肌肉电刺激等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术矫正。
1.眼肌功能训练
通过特定的眼部运动来增强眼部肌肉的力量和协调性，每日在家完成。此方法有助于改善外伤后引起的斜视及视力下降等问题。但需注意避免过度用眼导致疲劳。
2.三棱镜矫正
将三棱镜放置于眼镜架上，使患者能够看到被扭曲的影像，并逐渐适应正常视角。三棱镜能帮助纠正因外伤导致的偏斜现象，在一定程度上减轻斜视的程度。使用时应注意选择合适度数并定期调整。
3.双眼视觉功能训练
利用专业设备如视知觉板、立体图等开展一系列视觉感知和融合活动，在专业人士指导下进行。目标是提高大脑处理双目信息的能力，对因外伤所致的双眼视觉障碍有积极作用。须持之以恒地练习以获取最佳效果。
4.肉毒素注射
由医生在门诊操作下将肉毒素精准注入受影响的肌肉组织内，通常每3-6个月需要重新注射一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时阻断神经冲动传导至眼肌，从而减少异常反射活动；适用于外伤后出现的阵发性斜视。长期注射可能会影响肌肉收缩能力，需密切监测副作用。
5.神经肌肉电刺激
通过外部电流刺激眼部肌肉，一般每次治疗持续时间约30分钟，在医院由专业人员操作。该技术可促进受损神经元再生修复以及加强其与周围组织间的联系；对于外伤后遗症引起的功能障碍具有积极影响。在接受治疗期间应避免接触强光照射。
在治疗外伤性麻痹性斜视的过程中，建议患者保持充足的睡眠，避免过度用眼，以免加重不适症状。同时，还应定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-23 06:58
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属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的，因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
