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多发性神经纤维瘤治疗最新进展
补充说明：多发性神经纤维瘤治疗最新进展
a******W 2021-08-08 19:48
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性神经纤维瘤的治疗可以考虑基因治疗、靶向治疗、免疫疗法、激光治疗和微波治疗等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估治疗效果和风险。
1.基因治疗
基因治疗通过引入正常基因替代异常基因或者抑制异常基因表达来发挥作用。通常采用病毒载体将目标基因导入患者体内。此方法针对由特定基因突变引起的多发性神经纤维瘤有效。它直接作用于导致疾病的分子机制，有望提供持久且可能治愈性的效果。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在干扰肿瘤生长的关键信号通路，阻断其获取生存所需营养。常用药物包括酪氨酸激酶抑制剂和mTOR抑制剂。某些信号通路在多种类型肿瘤中都存在过度激活现象，因此可被设计成针对这些通路的药物进行干预。对于某些类型的多发性神经纤维瘤有较好疗效。
3.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身抗肿瘤免疫力来对抗癌症。例如，PD-1/PD-L1抑制剂会解除癌细胞对T细胞的伪装，让T细胞识别并摧毁它们。因为多发性神经纤维瘤是由机体错误地产生大量NF1蛋白所诱发的，所以提高机体对其的识别能力是有效的策略之一。
4.激光治疗
激光治疗利用高能量光线精确破坏异常组织，一般分为表皮、真皮及深层组织三种方式。治疗时间依病变范围而定。该技术适合处理皮肤表面的小型良性肿块，在减少局部不适的同时不影响周围健康组织。对于某些表浅性神经纤维瘤具有较好的效果。
5.微波治疗
微波治疗使用射频能量消融软组织，通常在门诊条件下完成。治疗过程快速，约30分钟至1小时不等。微波能量通过促进炎症反应和诱导细胞凋亡来消除异常增生组织。对于体积较小且位置较深的神经纤维瘤适用。
在接受上述治疗措施时，应密切监测可能出现的副作用，如感染风险增加或出现新的神经系统并发症。此外，建议定期进行影像学检查，以便及时发现任何新出现的问题。
2024-02-07 02:15
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神经纤维瘤又称神经膜瘤、神经瘤、神经周围纤维瘤、雪旺细胞瘤、神经周围纤维母细胞瘤。本病名目繁多，反映了对其来源有不同看法，归纳起来不外以下几类：第一类：神经膜瘤或雪旺细胞瘤；第二类：神经纤维瘤或神经周围纤维母细胞瘤，是指瘤细胞由神经内中胚叶深化而来的结缔组织。神经纤维瘤可以起源于周围神经、颅神经及交感神经。
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