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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

Fuchs角膜内皮营养不良可以考虑佩戴角膜塑形镜、激光角膜屈光手术、糖皮质激素眼药水点眼、免疫抑制剂眼药水点眼、玻璃体腔注射抗VEGF药物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.佩戴角膜塑形镜
通过夜间配戴特殊设计的硬性透气性隐形眼镜来压迫角膜,使角膜形状暂时改变,从而改善视力。此方法有助于缓解因角膜弯曲度异常引起的视力模糊。长期使用可帮助控制近视发展。
2.激光角膜屈光手术
激光角膜屈光手术通常在门诊完成,在局部麻醉下利用激光精确地重塑角膜曲率,一般需要30分钟至1小时不等。该手术通过改变角膜曲率来纠正不规则散光,适用于矫正散光超过-6D的情况。术后需注意眼部护理及复查随访。
3.糖皮质激素眼药水点眼
患者遵医嘱每日按照指定时间点用一定量的含有糖皮质激素的眼药水,如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。这类眼药水能够减轻角膜水肿和炎症反应,进而辅助改善不适症状。但不宜长期使用以防引起眼压升高或其他并发症。
4.免疫抑制剂眼药水点眼
患者在医生指导下选择合适的免疫抑制剂眼药水,例如环孢素A滴眼液、他克莫司滴眼液等,并按说明书规定频次点眼。上述药物能有效抑制免疫应答,对角膜移植后的排异反应有较好的预防作用。但在使用过程中需监测可能出现的副作用。
5.玻璃体腔注射抗VEGF药物
在眼科医师操作下将抗VEGF药物如雷珠单抗注射入眼球内部的玻璃体内,通常为一系列多次注射。该措施针对黄斑部疾病的治疗效果显著;注射后可能引发短暂视力下降风险。
无论采取哪种治疗方法,都应注意定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于促进眼部健康。

2024-01-27 21:23

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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