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心脏主动脉弓动脉瘤介入治疗
补充说明：心脏主动脉弓动脉瘤介入治疗
a******W 2021-08-06 16:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏主动脉弓动脉瘤的治疗可以考虑经皮主动脉弓覆膜支架植入术、经导管主动脉瓣置换术、经皮经股动脉内膜剥脱术、经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术等介入治疗方式。如果症状无改善或加重，应立即就医。
1.经皮主动脉弓覆膜支架植入术
经皮主动脉弓覆膜支架植入术通常采用微创技术，在X线引导下将覆膜支架送至病变处，扩张后覆盖于主动脉瘤上。此措施通过局部阻断血流，使瘤体处于孤立状态，减少破裂风险；同时可恢复血流通畅，缓解因主动脉瘤引起的症状。
2.经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置换术是一种介入性手术，通过血管通路将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置并植入。该措施适用于主动脉瓣狭窄或功能不全导致的心脏负担增加。术后可改善心功能、降低心脏负荷。
3.经皮经股动脉内膜剥脱术
经皮经股动脉内膜剥脱术是通过大腿根部的小切口进入体内，使用特殊工具将堵塞的动脉壁上的斑块刮除，恢复正常血流。该方法适合治疗下肢动脉硬化闭塞症，能够显著改善患肢血液循环，促进组织修复。
4.经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术
经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术是在X光机监视下，利用穿刺针穿过皮肤到达腹股沟区的股动脉，然后插入一根细长的导丝，沿着导丝放入一个带有金属网的球囊，最后用球囊撑开金属网封堵瘤体。该措施可以直接封闭瘤体，防止血液流入瘤体内，减轻心脏负担。
患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于预防心血管疾病的发生。定期复查对于监测病情变化至关重要，建议每6-12个月进行一次超声心动图检查。
2024-01-22 06:20
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注意事项： 1.清除钙化组织时要防止损伤瓣环与主动脉壁。 2.人工瓣的选择切忌过大。 3.人工瓣着床打结后一定要做到不堵塞左、右冠状动脉口的通畅。 4.如心内操作时间超过...
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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