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脊柱转移癌的最新治疗
补充说明：脊柱转移癌的最新治疗
a******W 2021-08-06 16:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊柱转移癌的最新治疗包括姑息疗法、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.姑息疗法
姑息疗法旨在减轻癌症晚期患者的痛苦，改善其生活质量。通过多学科团队协作，包括医生、护士、社工和精神健康专家，为患者提供全面的支持和关怀。姑息疗法可以帮助管理由脊柱转移癌引起的疼痛和其他症状，如神经压迫。它不针对癌症本身，而是专注于提高患者的生活质量。
2.放疗
放疗是使用高能射线杀死癌细胞的方法，在肿瘤学家或放射肿瘤科医师指导下进行。通常分几次完成，每次约5-30分钟。放疗对局部扩散的脊柱转移癌有效，可缓解疼痛并减缓肿瘤生长。对于某些病例，也可考虑联合化疗。
3.化疗
化疗是一种系统性治疗方法，通过口服或静脉注射药物来杀死癌细胞。方案制定需个体化，并可能包含多种药物组合。化疗可用于控制全身广泛转移的脊柱癌，但需密切监测毒副作用。选择取决于患者整体健康状况及既往史。
4.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子目标设计药物，阻断癌细胞生长信号通路。治疗策略因患者基因变异而异。针对某些驱动基因突变的脊柱癌，靶向治疗可提供额外获益。开始前须进行相应基因检测。
5.免疫治疗
免疫治疗通过增强机体自身抗肿瘤免疫力发挥作用，有单克隆抗体、疫苗等多种形式。适用于某些类型脊柱癌且预期寿命较长者；起效较慢但具有持久效果。
在接受脊柱转移癌的治疗过程中，患者应保持良好的营养状态，以支持身体对抗疾病。饮食上可增加富含蛋白质的食物摄入量，如鸡蛋、瘦肉以及豆制品，有助于维持肌肉组织和器官功能。
2024-02-29 18:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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