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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

腰背酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而引发腰背部酸痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可以缓解炎症和疼痛,但需遵医嘱使用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,刺激产生无菌性炎症,导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。当突出的椎间盘对周围组织造成压迫时,会引起脊柱不稳定,进而导致腰背部酸痛。对于轻度的腰椎间盘突出患者,可通过服用美罗昔康片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管容积减少,导致神经根受到压迫和刺激,从而引发腰背部酸痛的症状。当狭窄程度加重时,会对脊髓和神经根造成持续性的压迫,进而引起腰背部酸痛。对于轻微的腰椎管狭窄患者,可考虑口服塞来昔布胶囊以减轻疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱后稳定性下降,容易导致腰背部软组织损伤,从而引发腰背部酸痛的情况。对于存在腰椎滑脱并伴有不适症状者,可遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊改善病情。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折。骨质疏松症患者的骨密度降低,骨骼支撑能力减弱,因此会出现腰背部酸痛的现象。骨质疏松症患者可在医师指导下服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病程进展。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当进行腰部肌肉锻炼,有助于缓解腰背酸痛的症状。

2024-02-24 07:50

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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