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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

心因性呕吐的症状表现为恶心、呕吐,可能与焦虑、胸痛、腹部不适有关。如果症状持续或加剧,建议寻求心理医生或精神科医师的帮助。
1.恶心
当患者受到心理因素如压力、恐惧等刺激时,会导致交感神经兴奋,胃肠蠕动加快,胃酸分泌增多,从而出现恶心的情况。恶心通常发生在上腹部,是一种主观感受,即想要呕吐但又吐不出来的感觉。
2.呕吐
当患者处于应激状态时,体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,导致胃肠黏膜血流量减少和胃肠运动减弱。同时,迷走神经兴奋性增高,使胃肠道平滑肌收缩增强,进而引发呕吐反应。呕吐可能涉及口腔至十二指肠的任何部位,是机体通过反射性动作将有害物质排出体外的一种保护性生理反应。
3.焦虑
当个体经历心理压力或情绪困扰时,大脑皮层会释放大量去甲肾上腺素和肾上腺素,这些激素能够提高心率、血压以及血糖水平以应对紧急情况。这种生理变化可能导致焦虑感。焦虑情绪通常出现在个体预期某种威胁或危险即将发生时,伴随着内心的不安、担忧和恐惧。
4.胸痛
胸痛可能是由于心脏负荷增加引起的,例如在面对强烈的心理压力时,心脏需要更多的血液供应来满足身体的需求,这可能会导致心绞痛的发生。胸痛一般集中在胸前区域,但也有可能向其他部位放射,疼痛程度可轻可重。
5.腹部不适
腹腔内脏器的功能活动受植物神经系统支配,在心理应激状态下,中枢神经系统调节紊乱,可能导致胃肠功能障碍,如痉挛、消化不良等,产生腹部不适感。腹部不适可以表现为钝痛、绞痛或刺痛,位置可能不固定,持续时间也长短不一。
针对心因性呕吐的症状,建议进行心理咨询评估,包括心理测评和面对面访谈,以确定是否存在潜在的心理健康问题。治疗措施可能包括认知行为疗法、心理动力学治疗或其他形式的心理干预。患者平时应注意保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张,保证充足的睡眠时间,有助于缓解症状。

2024-03-09 00:39

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神经性呕吐 (心因性呕吐)

神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征,无器质性病变作为基础,常与心理社会因素有关。

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