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肠道病毒71型是怎么引起的
补充说明：肠道病毒71型是怎么引起的
a******W 2021-08-06 16:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠道病毒71型感染主要是由肠道病毒71型通过呼吸道飞沫传播、直接接触传播等方式进入人体后引起的，该病可通过病毒血症播散至全身各处，进而引发一系列并发症，如神经源性肺水肿、心力衰竭、重症肌无力、自身免疫性脑炎等。患者可能会出现呕吐、腹泻、肌肉无力等症状，严重时可导致神经系统损伤或呼吸功能衰竭。因此，一旦怀疑感染，应立即就医以获得适当的治疗和管理。
1.肠道病毒71型感染
肠道病毒71型是一种RNA病毒，其进入人体后会在消化道内繁殖并扩散至全身各处。该病毒感染会导致多种器官和组织受损，进而引发一系列临床表现。抗病毒药物是针对此病原体的主要治疗方法，例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等口服制剂。
2.神经源性肺水肿
神经源性肺水肿是由中枢神经系统损伤导致的急性呼吸功能障碍，当患者受到肠道病毒71型感染时，可能会诱发神经源性肺水肿的发生。患者可遵医嘱使用降低颅内压的药物进行缓解，如注射液、甘露醇注射液等。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需要，此时肠道病毒71型感染可能导致心肌细胞受损，进一步加重心脏负担，引起心力衰竭。改善心力衰竭的症状通常包括应用利尿剂如氢片、螺内酯片等来减轻水肿，以及使用扩张血管药硝普钠注射液、硝酸甘油注射液等以缓解胸闷气短等症状。
4.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，在肠道病毒71型感染时，可能触发免疫系统攻击自身的神经肌肉接头，从而加重重症肌无力的症状。常用药物有新斯的明、溴吡斯的明片等胆碱酯酶抑制剂，通过促进乙酰胆碱的合成和释放，增强神经肌肉传导，缓解重症肌无力的症状。
5.自身免疫性脑炎
自身免疫性脑炎是由自身免疫系统错误地将神经元当作外来抗原而发起攻击所致的一种脑部炎症反应，肠道病毒71型感染可能诱导机体产生针对神经元的自身抗体，加剧自身免疫性脑炎的发展。治疗自身免疫性脑炎常采用静脉注射大剂量免疫球蛋白和口服皮质类固醇激素联合疗法，如甲泼尼龙片、醋酸片等非甾体抗炎药，以迅速控制病情活动。
建议密切监测患者的水电解质平衡状态，定期评估营养状况，同时注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累。必要时，可以进行血常规、便常规及培养、血生化、脑脊液分析等相关检查。
2024-01-09 08:01
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肠道病毒71型首先于1969～1970年在美国加州的二次中枢神经系统感染的暴发流行中分离出来，1970年以后向世界各地传播;1972年在澳大利亚引起以脑膜炎为主的流行;1973年在日本引起以手、足、口腔病和(或)无菌性脑膜炎为主的流行，在瑞典引起以无菌性脑膜炎为主的流行，伴有少数手、足、口腔病的流行;EV 71在1969年首次从加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出来，在1974年被鉴定命名。此后许多国家相继报道了EV71 的流行情况。中国大陆首次发现EV 71型感染是在1987年冬季，湖北省出现的一起手足口病，1995年武汉市病毒研究所从手足口病患者中分离出EV71，之后的多次爆发流行经检验均为EV 71感染所致。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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