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磺脲类药物的作用主要是
补充说明：磺脲类药物的作用主要是
a******W 2021-08-06 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
磺脲类药物的作用主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素、提高机体对胰岛素的敏感性、降低肝脏葡萄糖输出、抑制肝脏内生葡萄糖、促进肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用来发挥作用。使用磺脲类药物时需咨询医生以确保安全有效。
1.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
磺脲类药物通过模拟自身低血糖状态，激活胰腺B细胞上的受体，进而刺激其分泌更多的胰岛素。增加体内胰岛素含量有助于降低高血糖水平，改善糖尿病症状。可遵医嘱口服格列本脲片、格列吡嗪控释片等进行治疗。
2.提高机体对胰岛素的敏感性
该类药物能够通过不同机制如减少肝脏葡萄糖产生来提高机体对胰岛素的敏感性。这有助于改善血糖控制并减少胰岛β细胞负担。需按处方并在医生监督下使用相关药物。
3.降低肝脏葡萄糖输出
这类药物能增强胰岛素的作用，促使肝脏细胞膜上特异性的受体蛋白表达增多，从而增强对胰岛素信号的敏感性；同时也能使肝细胞内的cAMP含量升高，促进糖原合成而抑制糖原分解及糖异生，最终达到降低肝脏葡萄糖输出的目的。上述过程可以有效地降低空腹和餐后血糖水平。患者可在医师指导下服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物以控制血糖。
4.抑制肝脏内生葡萄糖
此类药物具有直接或间接地抑制肝糖原分解和糖异生的作用，从而减少肝脏内生葡萄糖。该作用有助于控制高血糖状态。患者应遵循医嘱选择合适的药物进行治疗，例如格列齐特片、格列喹酮片等。
5.促进肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用
该类药物能够通过刺激肌肉和脂肪组织中的葡萄糖转运体表达来促进这些组织对葡萄糖的摄取和利用。这样可以使血糖水平下降并维持在正常范围内。患者需要在医生指导下使用上述药物，比如格列吡嗪片、格列齐特片等。
需要注意的是，在使用磺脲类药物时应注意监测血糖变化，避免出现低血糖的情况。另外，对于有肾功能不全的患者而言，使用磺脲类药物时要特别注意剂量调整，以免加重肾脏负担。
2023-12-26 12:48
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胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄，但多见于青、中年，约74.6%的病人发生于20～59岁。男性多于女性，男女之比为1.4～2.1。
