首页> 药品> 氢氯噻嗪> 氢治疗肾性尿崩的原理

医生回答(1)

冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

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氢通过竞争性阻断肾小管髓袢升支粗段Na+-Cl-共转运体,减少水和钠的重吸收,增加水和溶质排出,从而缓解肾性尿崩症的症状。
肾性尿崩症是由于肾脏对抗利尿激素不敏感导致的低渗尿液形成。氢通过抑制肾小管上皮细胞中的钠离子通道,减少钠离子的重吸收,进而减少水的重吸收,降低尿液浓度。肾性尿崩症通常表现为多尿、口渴、频繁排尿以及夜间遗尿等症状。使用氢后,上述症状会得到改善。
确诊肾性尿崩症需要进行血液和尿液电解质分析、尿比重测定等实验室检查,以评估体内电解质平衡情况。此外,还可以进行禁水加压素试验来确定诊断。肾性尿崩症的治疗包括限制液体摄入和使用抗利尿药物如氢。前者旨在减少尿量,而后者则通过影响肾小管功能来调节尿液浓度。
患者应保持充足的水分摄入,避免脱水,同时遵循医嘱调整饮食结构,确保营养均衡。

2024-02-09 22:08

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肾性尿崩

尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出,这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素(ADH)释放所致(中枢性或神经性),或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症。  肾性尿崩是指后者。即在血浆ADH正常或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出稀释尿的病理状态。  尿崩症是指血浆ADH正常存在或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性多尿的状态可能是由于正常生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致肾性尿崩症(nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病,表现为多尿、烦渴及持续性低张尿病因可为遗传性和继发性遗传性为伴性遗传性肾小管疾病又称为遗传性或原发性抗垂体后叶素性尿崩症也可称为家族性肾性尿崩症。继发性者可发生于各种慢性肾脏病(如梗阻性肾病、间质性肾炎慢性肾盂肾炎高钙血症、失钾性肾病肾结核肾髓质囊性病等),多发性骨髓瘤肾淀粉样变药物损害(如地美环素、甲氧氟烷长春新碱)等后天性患者由于肾脏和肾外疾病的抗ADH作用和(或)破坏了肾脏髓质间液的高渗状态使尿液浓缩受到一定影响,故又称为继发性或不完全性抗ADH性尿崩症。

  • 症状起因:一、原发性先天性和家族性。二、继发性1.多种慢性肾病(多囊肾、髓质囊性病、慢性间质性疾病、严重肾功能衰竭)。2.阻塞性尿路病,梗阻被解除后。3.单侧肾动脉狭窄。4.肾移植术后。5.急性肾小管坏死。6.低钾(包括原发性醛固酮症)。7.慢性高钙血症(包括甲状旁腺功能亢进)。8.药物(锂、甲氧氟烷、地美环素、秋裂胺、两性霉素B、庆大霉素等)。9.全身性疾病(多发性骨髓瘤、淀粉样变、干燥综合征等)。

  • 可能疾病:尿崩症  肾性尿崩症  急性肾小管坏死  肾炎  

  • 常见检查: 尿钾  禁水加压素试验  

  • 就诊科室:

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