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卵圆孔闭合不全怎么办
补充说明：卵圆孔闭合不全怎么办
a******W 2021-08-06 16:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
卵圆孔闭合不全可以考虑生活方式干预、抗凝治疗、肺动脉高压靶向药物治疗、经皮封堵术、微创外科手术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、合理饮食及规律运动。这些举措有助于改善心脏功能和血液循环，减轻卵圆孔未闭引发的心脏负担，但需长期坚持才能见效。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药来预防血栓形成。对于卵圆孔未闭患者，抗凝可防止右心血通过未完全闭合的卵圆孔进入左心系统，减少脑卒中风险。须定期监测凝血功能并遵循医嘱调整剂量。
3.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗涉及使用波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂以及前列环素类似物等药物降低肺血管阻力。这类药物能够缓解由卵圆孔未闭导致的右向左分流引起的心脏负荷增加和肺动脉高压。开始前应评估肝肾功能，并按处方规定时间服用。
4.经皮封堵术
经皮封堵术是在X线引导下将微小球囊导管送至未闭卵圆孔处，充盈球囊压开房间隔，然后放置封堵器固定。此方法为微创手术，适用于成人卵圆孔未闭患者，能有效阻断异常通道，纠正心脏解剖结构异常。
5.微创外科手术
微创外科手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X光监视下通过小切口插入缝合装置封闭未闭的卵圆孔。该方法适合年龄较大且存在严重心脏合并症的患者，旨在永久性关闭未闭裂隙，恢复正常心脏解剖结构。
建议患者定期进行超声心动图检查以监测病情变化，尤其是有家族史者。保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于促进血液流动，预防潜在并发症的发生。
2024-03-20 10:18
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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