首页> 内科> 肾内科> 高血钾> 高血钾原因及处理方法

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高血钾可以考虑补钠治疗、利尿剂治疗、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、血液透析等方法来纠正电解质失衡。如果症状没有改善或者继续恶化,应立即就医以避免潜在的心脏问题。
1.补钠治疗
通过口服或静脉注射钠盐来提高体内钠离子浓度,通常需要监测患者电解质平衡。钠离子有助于维持细胞内外液体平衡,对调节血压有重要作用,进而影响到钾离子水平。
2.利尿剂治疗
利尿剂如、氢可促进肾脏排泄水分和电解质,加速钾离子排出体外。长期使用利尿剂会导致低钾血症,因此需定期检查电解质水平并调整用药方案。
3.胰岛素疗法
通过皮下注射给予大剂量胰岛素快速降低血糖水平,同时促进细胞摄取钾离子。此措施主要用于紧急情况下迅速降低高血钾状态;但须密切监控低血糖风险。
4.葡萄糖-胰岛素疗法
将一定量的葡萄糖溶液与胰岛素按比例混合后输注给患者,在一段时间内持续作用于机体。此方法利用了高渗性葡萄糖溶液所诱发的渗透压效应以及胰岛素对细胞膜上钠泵活性的抑制作用来实现上述效果。
5.血液透析
通过专业设备清除体内废物和多余液体,包括积累的电解质如钾。对于急性或严重高钾血症是一种救命措施,能快速有效地降低血钾水平。
在诊断高血钾时,应立即停止摄入任何可能增加钾含量的食物,如香蕉、橙子等,并建议患者减少高钾食物的摄入,如番茄酱、蘑菇等。

2024-01-17 14:17

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高血钾

血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。

  • 症状起因:常见病因为肾衰,摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。

  • 可能疾病: 低钾血症肾病 冻僵 小儿慢性肾功能衰竭 病态窦房结综合征 高钾血症

  • 就诊科室:血液

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